Blemaren N

Liek je urologikum, rozpúšťadlo močových kameňov. Obsahuje zásadité citráty, ktoré znižujú kyslosť moču (alkalizácia moču), čím umožňujú rozpúšťanie kameňov v močových cestách (hlavne kameňov zložených z kyseliny močovej, kameňov zmiešaných, ak je ich hlavná zložka kyselina močová a cystínových kameňov). Liek:

• bráni zväčšovaniu a novotvorbe týchto kameňov;
• rozpúšťa kamene kyseliny močovej vo vývodných močových cestách, prevencia ich opätovného tvorenia;
• rozpúšťa urátovo-oxalátové zmiešané kamene;
• alkalizuje moč počas urikozurickej a cytostatickej liečby;
• alkalizuje moč pri cystínových kameňoch;
• alkalizuje moč pri renálnej tubulárnej acidóze (súbor obličkových chorôb, ktorý môže spôsobiť prekyslenie organizmu-acidózu) s fosfátovými kameňmi, symptomatická terapia porphyria cutanea tarda (porucha látkovej premeny pigmentu červených krviniek);
• používa sa ako pomocná liečba pri zvýšenej hladine kyseliny močovej, podpora liečby zvýšenej hladiny kyseliny močovej alopurinolom.

Viac na adc.sk

Použitie:

Dávkovanie a dávkovacie schémy

Podáva sa taká dávka, ktorá zaistí optimálnu hodnotu pH moču. Dennú dávku je potrebné rovnomerne rozdeliť (napr. 08:00; 14:00; 20:00 hod.). Kontrola účinnosti sa robí 3x za deň, vždy pred aplikáciou nasledujúcej dávky určením hodnoty pH moču. 

Liečba konkrementov kyseliny močovej:
Dávkovanie lieku je správne vtedy, keď je hodnota pH moču v rozmedzí hodnôt 6,2 až 6,8. Priemerná denná dávka je individuálna. Môže sa pohybovať medzi 6,0 g až 18,0 g liečiva, t.j. 2x denne 1 šumivá tableta až 3x denne 2 šumivé tablety. Ak sú denné profily pod hodnotou pH 6,2, dávku je potrebné zvýšiť, pri prekročení hodnoty pH 6,8 je potrebné dávku znížiť.

Rozpúšťanie konkrementov zmesi kyseliny močovej a oxalátu vápenatého:
je potrebné zaistiť hodnotu pH moču od 6,8 až 7,4.

Alkalizácia moču pacientov s cystínovou litiázou:
hodnota pH čerstvého moču sa musí pohybovať v rozmedzí od 7,5 až 8,5. Tu je potrebné vyššie dávkovanie.

Cytostatická liečba
hodnota pH má dosahovať aspoň 7,0,

Liečba porphyria cutanea tarda:
hodnota pH má byť v rozmedzí od 7,2 do 7,5.

Liečba urikozurikami:
má prebiehať rovnako ako liečba konkrementov kyseliny močovej pri hodnote pH moču od 6,2 do 6,8.

Dĺžka liečby:
Doba podávania je od 4 týždňov do 6 mesiacov v závislosti na veľkosti konkrementov. Pri prevencii recidív se uprednostňuje individuálne stanovená intermitentná liečba.

Vynechanie dávky:
Pri vynechaní 1 dávky, je možné užiť tabletu až 2 hodiny po stanovenom termíne. Pri dlhšom vynechaní dávky, sa užije až nasledujúca dávka, a tá sa nezvyšuje (neužíva sa dvojnásovná dávka).

Spôsob použitia

Určenie hodnoty pH moču sa vykonáva pred podaním dávky. Na to slúži pribalený špeciálny indikačný papierik. Ponorením do moču sa navlhčí indikačná zóna testovacích prúžkov. Do 2 minút sa porovná farebná reakcia s farebnou stupnicou a takto zistená hodnota pH sa zaznamená do kontrolného kalendára.

Šumivé tablety sa rozpustia v pohári vody, minerálnej vody alebo ovocnej šťavy a takto sa vypijú. Užívajú sa po jedle. Odporúča sa denná konzumácia tekutín cca. 2-3 l vo forme čaju, ovocných štiav či alkalizujúcich minerálnych vôd. Počas podávania je nutné vynechať príjem potravín s vysokým obsahom purínov (napr. vnútornosti, sardinky).

Upozornenie

Liek je kontraindikovaný pacientom so zníženou vylučovacou funkciou obličiek, pri metabolickej alkalóze a tiež pri infekciách močových ciest spoôsobených baktériami štiepiacimi močovinu.
Pri liečbe cystínových konkrementov a pri liečbe porphyria cutanea tarda nie je možné na kontrolu hodnoty pH moču použiť priložený indikačný papierik. K tomuto účelu predpíše lekár špeciálny indikačný papierik s rozsahom merania pH 7,2 až 9,7.
Podanie tablety rozpustenej v tekutine môže u vnímavých pacientov viesť k žalúdočnej nevoľnosti a vracaniu.
Liek obsahuje draslík a sodík.
Liek obsahuje laktózu.
Liek je vhodný pre diabetikov.
Ďalšie osobitné upozornenia sú uvedené v SPC (časť 4.4).