Contiroxil 80 mg tablety s predĺženým uvoľňovaním

Liek obsahuje oxykodón, je to centrálne pôsobiaci silný liek proti bolesti zo skupiny opioidov. Používa sa na liečbu silnej bolesti, ktorú je možné primerane zvládnuť len opioidnými analgetikami. Viac na adc.sk

Použitie:

Dávkovanie a dávkovacie schémy

Presné dávkovanie určí lekár osobitne. Dávka sa má nastaviť individuálne a prispôsobiť intenzite bolesti a individuálnej odpovedi každého pacienta. Vo všeobecnosti sa má vybrať najnižšia účinná dávka.

Tento liek nie je indikovaný na liečbu akútnej bolesti a/alebo náhleho zhoršenia bolesti. 

Ak lekár neurčí inak, odporúča sa nasledovné dávkovanie:
Dospelí a deti staršie ako 12 rokov, ktorí doposiaľ neužívali opioidy: 10 mg každých 12 hodín. Pre niektorých pacientov môže byť prospešná začiatočná dávka 5 mg. Tieto tablety nie je možné deliť. Je potrebné použiť iný liek.
Dospelí a deti staršie ako 12 rokov, ktorí užívali iné opioidy: liečba môže začať vyššími dávkami, pričom je potrebné vziať do úvahy ich skúsenosť s predchádzajúcou liečbou opioidmi.

Podľa kontrolovaných klinických štúdií 10-13 mg oxykodóniumchloridu zodpovedá približne 20 mg morfínsulfátu, obidve vo forme s predĺženým uvoľňovaním.
Vzhľadom na individuálne rozdiely v citlivosti na rôzne opioidy sa odporúča, aby pacienti po prechode z iných opioidov začali s konzervatívnou liečbou týmto liekom v dávke zodpovedajúcej 50-75 % vypočítanej dávky oxykodónu.

Ak je potrebné podať jednorazovo analgetiká s okamžitým uvoľňovaním, dávka sa má rovnať 1/6 ekvianalgetickej dennej dávky tohto lieku. Ak je potrebné jednorazovo podať analgetiká s okamžitým uvoľňovaním viac ako 2x denne, indikuje to potrebu zvýšenia dávkovania oxykodónu.
Dávka oxykodónu sa nemá upravovať častejšie ako raz za 1-2 dni.
Ak sa prechádza z nižšej sily na vyššiu (napr. z 10 mg na 20 mg každých 12 hodín): dávka sa má zvyšovať postupne, predstavuje to približne +1/3 dennej dávky.

Liek sa odporúča užívať 2x denne každých 12 hodín. Vo výnimočných prípadoch možno liek podávať nerovnomerne.

Na liečbu bolesti nemalígneho pôvodu je zvyčajne dostatočná denná dávka 40 mg, ale môžu byť potrebné vyššie dávky. Tieto tablety nie je možné deliť. Je potrebné použiť iný liek.
Na liečbu bolesti malígneho pôvodu môžu byť potrebné dávky 80-120 mg, ktoré možno v individuálnych prípadoch navýšiť až do 400 mg. Vyššie dávkovanie ako 400 mg je potrebné nastaviť individuálne na potreby pacienta vzhľadom na účinnosť a toleranciu a riziko nežiadúcich účinkov.

Starší pacienti:
Dávka sa titruje postupne. Starším pacientom môžu postačovať na dosiahnutie adekvátnej analgézie nižšie dávky.

Pacienti s poškodenou funkciou obličiek alebo pečene:
Odporúčaná úvodná dávka u dospelých sa má znížiť o 50 % a každému pacientovi sa má dávka titrovať na príslušnú kontrolu bolesti v závislosti od jeho klinického stavu.

​Osobitné skupiny pacientov
Pacienti s nízkou telesnou hmotnosťou alebo pomalým metabolizmom liekov, ktorí doposiaľ neužívali opioidy, majú začať užívať 1/2 odporúčanej dávky pre dospelých. Titrácia dávky sa má vykonať podľa individuálneho klinického stavu. Tieto tablety nie je možné deliť. Je potrebné použiť iný liek.

Vysadenie liečby:
Odporúča sa postupné znižovanie dávky, aby sa predišlo príznakom z vysadenia.

Dĺžka liečby je individuálna a závisí od charakteru základného ochorenia. Liek sa nemá za žiadnych okolností podávať dlhšie, ako je terapeuticky potrebné. Pri liečbe dlhšie trvajúcej bolesti sú potrebné pravidelné kontroly v skrátených intervaloch (pokiaľ je to potrebné s prestávkami v liečbe) na určenie, či a v akých dávkach je ďalšia liečba liekom potrebná.

Spôsob použitia

Tableta s predĺženým uvoľňovaním sa užíva v celku, nerozhryzená, nemá sa deliť ani žuvať. Zapíja sa s dostatočným množstvom tekutiny, najlepšie vody. Grepová šťava sa neodporúča. Liek sa môže užívať nezávisle od príjmu potravy v pravidelných časových intervaloch. Odporúča sa užívať ráno a večer.

Upozornenie

Liek sa má užívať počas tehotenstva len v prípade, ak potenciálny prínos prevyšuje nad potenciálnym rizikom pre plod.
Liek sa nemá užívať počas dojčenia. 
Bezpečnosť a účinnosť lieku u detí a dospievajúcich mladších ako 12 rokov nie je dokázaná.
Liek sa nesmie užívať 24 hodín pred plánovanou operáciou a ani 12-24 hodín po operácii.
U pacientov s bronchiálnou astmou sa vyžaduje zvýšená opatrnosť.
Liek sa neodporúča u pacientov užívajúcich inhibítory MAO a to i v priebehu posledných 14 dní od poslednej dávky liečiva.
Liek môže spôsobiť útlm dýchania, je potrebná zvýšená opatrnosť u pacientov užívajúcich aj iné lieky, ktoré môžu spôsobiť útlm dýchania.
Na liek sa môže vyvinúť tolerancia alebo fyzická/psychická závislosť.
Športovci – Tento liek môže spôsobiť pozitívnu reakciu v „antidopingovom“ teste. 
Nepiť alkohol.
Počas liečby a 24 hodín po liečbe sa nemajú viesť vozidlá ani obsluhovať stroje.
Liek obsahuje laktózu.
Ďalšie osobitné upozornenia sú uvedené v SPC (časť 4.4).