Liek je viazaný na lekársky predpis, môžete si ho rezervovať online a vyzdvihnúť v lekárni.
Účinná látka
pemetrexed disodná soľ,
Forma
Prášok na infúzny koncentrát
Rezerovať
Liek je liek určený na liečbu zhubných nádorov, podáva sa v kombinácii s cisplatinou, ďalším protirakovinovým liekom, na liečbu malígneho mezoteliómu pleury, typu rakoviny, ktorý postihuje výstelku pľúc, pacientom, ktorí predtým nedostávali chemoterapiu. Liek sa tiež podáva v kombinácii s cisplatinou na počiatočnú liečbu pacientov s pokročilým štádiom rakoviny pľúc. Liek vám môžu predpísať aj ak máte rakovinu pľúc v pokročilom štádiu a vaše ochorenie reagovalo na liečbu alebo ostalo po počiatočnej chemoterapii prevažne nezmenené. Je tiež určený na liečbu pacientov s pokročilým štádiom rakoviny pľúc, u ktorých dôjde ku zhoršeniu ochorenia po tom, čo bola použitá iná úvodná chemoterapia. Viac na adc.sk
Použitie:
Dávkovanie a dávkovacie schémy
Pemetrexed v kombinácii s cisplatinou:
Odporúčaná dávka je 500 mg/ m2 telesného povrchu (BSA) podávaná ako intravenózna infúzia počas 10 minút v 1. deň každého 21-dňového cyklu. Odporúčaná dávka cisplatiny je 75 mg/m2 BSA podávaná infúziou počas 2 hodín približne 30 minút po ukončení infúzie pemetrexedu v 1. deň každého 21-dňového cyklu. Pacientom musí byť podaná primeraná antiemetická liečba a primeraná hydratácia pred podaním cisplatiny a/alebo po jej podaní.
Pemetrexed v monoterapii:
Odporúčaná dávka je 500 mg/m2 BSA podávaná ako intravenózna infúzia počas 10 minút v prvý deň každého 21-dňového cyklu.
Režim premedikácie:
Na zníženie výskytu a závažnosti kožných reakcií sa podá kortikosteroid, viac v SPC, časť 4.2.
Na zníženie toxicity musia pacienti dostávať vitamínovú suplementáciu (p.o. kyselinu listovú a i.m. vitamín B12), viac v SPC, časť 4.2.
Monitorovanie a Úpravy dávky
Uvedené v SPC, časť 4.2.
Spôsob použitia
Liek sa má podávať ako intravenózna infúzia počas 10 minút v 1. deň každého 21-denného cyklu. Pokyny na rekonštitúciu a nariedenie lieku pred podaním, pozri SPC časť 6.6.
Upozornenie
Liek sa musí podávať len pod dohľadom lekára s kvalifikáciou pre používanie protinádorovej chemoterapie.
Liek sa nesmie používať počas tehotenstva, pokiaľ to nie je nevyhnutné.
Dojčenie musí byť počas liečby prerušené.
Vzhľadom na možnosť ireverzibilnej infertility spôsobenej liečbou pemetrexedom sa mužom odporúča, aby vyhľadali konzultáciu o možnosti trvalého uchovania spermií pred začiatkom liečby a ženám užívať účinnú antikoncepčnú metódu. Pohlavne zrelým mužom sa neodporúča splodiť dieťa počas liečby a do 6 mesiacov od ukončenia liečby. Ženy v plodnom veku musia v priebehu liečby používať účinnú antikoncepciu.
Použitie lieku pri liečbe malígneho mezoteliómu pleury a nemalobunkového karcinómu pľúc sa netýka detí a dospievajúcich.
U pacientov s klírensom kreatinínu pod 45 ml/min sa použitie pemetrexedu neodporúča.
Pemetrexed môže utlmiť funkciu kostnej drene čoho výsledkom je neutropénia, trombocytopénia a anémia (alebo pancytopénia). Pacienti musia byť sledovaní a pemetrexed nesmie byť podaný pacientom pokiaľ sa absolútny počet neutrofilov (ANC) nevráti na hodnotu ≥ 1500 buniek/mm3 a počet doštičiek na ≥ 100 000 buniek/mm3.
Neodporúča súbežné používanie živých oslabených vakcín.
Pemetrexed môže spôsobovať únavu (veľmi častý nežiaduci účinok) – pacienti by nemali viesť vozidlá ani obsluhovať stroje.
Pemetrexed je fyzikálne inkompatibilný s rozpúšťadlami obsahujúcimi vápnik, vrátane laktátového Ringerovho roztoku a Ringerovho roztoku. Z mikrobiologického hľadiska sa liek musí použiť ihneď.
Ďaľšie osobitné upozornenia nájdete v SPC (časť 4.4)
