Liek je viazaný na lekársky predpis, môžete si ho rezervovať online a vyzdvihnúť v lekárni.
Účinná látka
sulbaktám, cefoperazón,
Forma
Prášok na injekčný a infúzny roztok
Rezerovať
Liek obsahuje liečivá cefoperazón a sulbaktám. Cefoperazón patrí do skupiny liečiv nazývaných cefalosporínové antibiotiká a sulbaktám patrí do skupiny inhibítorov betalaktamáz. Tieto liečivá sa používajú na liečbu širokého spektra bakteriálnych infekcií. Liek zabraňuje rastu baktérií, ktoré vyvolávajú infekcie. Podáva sa vnútrožilovo alebo vnútrosvalovo.
Liek sa používa u detí a dospelých na liečbu nasledujúcich infekcií vyvolaných citlivými mikroorganizmami:
V prípade potreby sa môže podávať aj v kombinácii s iným antibiotikom. Viac na adc.sk
Použitie:
Dávkovanie a dávkovacie schémy
Dávkovanie u dospelých:
Odporúčané denné dávky cefoperazón/sulbaktámu pre dospelých sú:
Pomer cefoperazón/sulbaktám 1:1, celková denná dávka (cefoperazón/sulbaktám) 2,0-4,0 g. Liek sa má podávať pravidelne každých 12 hodín v rovnakých dávkach.
Pri ťažkých infekciách nedostatočne reagujúcich na bežné dávkovanie sa môže zvýšiť denná dávka až na 8 g (1:1), čo zodpovedá 4 g cefoperazónu podávaných i.v. v rovnakých čiastkových dávkach po 6 alebo 12 hodinách. Pacienti užívajúci liek s obsahom liečiv v pomere 1:1, môžu dostávať ešte zvlášť dávku cefoperazónu. Odporúčaná maximálna denná dávka sulbaktámu je 4 g.
Dĺžka liečby u dospelých:
Indikácie súvisiace s gynekológiou a pôrodníctvom: 1-3 dni.
Ostatné indikácie: 5-14 dní.
Pacienti s poruchou funkcie obličiek:
Dávkovací režim je potrebné upraviť u pacientov s významným poklesom obličkových funkcií (klírens kreatinínu nižší ako 30 ml/min), aby sa zohľadnil znížený klírens sulbaktámu. Pacientom s klírensom kreatinínu v rozmedzí 15-30 ml/min sa má podávať sulbaktám v maximálnej dávke 1 g každých 12 hodín (maximálna denná dávka sulbaktámu 2 g), zatiaľ čo pacientom s klírensom kreatinínu nižším ako 15 ml/min sa má podávať maximálne 500 mg sulbaktámu každých 12 hodín (maximálna denná dávka sulbaktámu 1 g). Pri ťažších infekciách môže byť v niektorých prípadoch nutné podať navyše samotný cefoperazón.
Počas dialýzy sa plazmatický polčas cefoperazónu mierne skracuje a preto má dávkovacia schéma rešpektovať rozvrh dialýz.
Pacienti s poruchou funkcie pečene:
Dávkovanie treba upraviť u pacientov so závažnou obštrukciou žlčovodu, s ťažkým ochorením pečene alebo u pacientov, u ktorých je súčasne s niektorým z uvedených stavov prítomná aj obličková nedostatočnosť.
Pokiaľ sa u pacientov súčasne vyskytuje pečeňová aj obličková dysfunkcia, treba monitorovať plazmatické koncentrácie cefoperazónu a podľa potreby upraviť dávkovanie. Bez prísneho monitorovania koncentrácií v sére nemá dávka v týchto prípadoch prekročiť 2 g cefoperazónu denne.
Dávkovanie u detí:
Odporúčaná denná dávka cefoperazón/sulbaktámu u detí je:
Pomer cefoperazón/sulbaktám 1:1, celková denná dávka 40-80 mg/kg/deň. Liek sa má podávať pravidelne každých 6 až 12 hodín v rovnakých dávkach.
V prípade vážnych alebo refraktérnych infekcií sa môžu tieto dávky zvýšiť až na 160 mg/kg/deň pri pomere 1:1. Liek sa má podávať v 2 až 4 rovnakých dávkach.
Dávkovanie u novorodencov:
U novorodencov v prvom týždni života je potrebné podávať liek v intervale 12 hodín. Maximálna denná dávka sulbaktámu v pediatrickej praxi nemá byť vyššia ako 80 mg/kg/deň. V prípadoch, keď je nevyhnutné podávať dávku cefoperazónu vyššiu ako 80 mg/kg/deň, je potrebné pridať samostatne cefoperazón.
Dĺžka liečby u detí:
U všetkých indikácií sa dĺžka liečby pohybuje v rozpätí 3-15 dní.
Spôsob použitia
Intravenózne (i.v.) podanie
Intermitentná infúzia:
Pri príprave intermitentnej infúzie sa musí každá injekčná liekovka pred použitím rozpustiť s primeraným množstvom rozpúšťadla (viď SPC, časť 6.6). Vhodnými rozpúšťadlami sú 5 % roztok glukózy vo vode, 0,9 % (9 g/l) izotonický injekčný roztok chloridu sodného alebo sterilná voda na injekciu a doplniť rovnakým roztokom tak, aby vzniklo 20 ml roztoku, ktorý sa podáva 15-60 minút. Ringerov roztok s mliečnanom sodným je vhodné vehikulum na i.v. infúziu, nie však na začiatočné rozpustenie prášku.
i.v. injekcia:
Obsah liekoviek určených na i.v. podávanie formou injekcie sa má riediť rovnako ako je vyššie uvedené, pričom doba podávania má byť minimálne 3 minúty.
Intramuskulárne (i.m.) podanie
Lidokaíniumchlorid 2 % je vhodné vehikulum na i.m. podávanie, nie však na začiatočné rozpustenie prášku (viď SPC, časti 6.2 a 6.6).
Upozornenie
Počas tehotenstva sa má liek používať iba v nevyhnutných prípadoch.
Do materského mlieka sa vylučuje len veľmi malé množstvo cefoperazónu a sulbaktámu, podávať liek dojčiacim ženám sa má so zvýšenou opatrnosťou.
Pred podaním lieku novorodencom a nedonoseným deťom treba starostlivo zvážiť pomer očakávaného prínosu a možných rizík liečby.
Pri precitlivenosti na penicilíny alebo na ktorékoľvek cefalosporínové antibiotiká sa liek nesmie použiť.
Počas dlhodobej liečby sa môže, podobne ako pri podávaní iných antibiotík, objaviť nežiaduce premnoženie rezistentných kmeňov.
Nepiť alkohol.
Pri stanovovaní glukózy v moči Benediktovým alebo Fehlingovým roztokom môže vzniknúť falošne pozitívna reakcia.
Uchovávať pri teplote do 25 °C v pôvodnom obale na ochranu pred svetlom. Rekonštituované roztoky sú stabilné 24 hodín pri teplote 25°C.
Ďalšie osobitné upozornenia sú uvedené v SPC.
