DALACIN C 300 mg

Liečivo v lieku je antibiotikum klindamycín. Zastavuje rast alebo usmrcuje baktérie v závislosti od ich citlivosti na klindamycín a od jeho koncentrácie v tkanivách ľudského organizmu.

Používa sa na liečbu infekcií vyvolaných citlivými baktériami, ako sú:

• infekcie horných ciest dýchacích (vrátane angíny, zápalu hltanu, zápalu prínosových dutín, zápalu stredného ucha a šarlachu.
• infekcie dolných ciest dýchacích vrátane zápalu priedušiek, bakteriálneho zápalu pľúc, pľúcneho abscesu a empyému (hnisavý zápal telovej dutiny)
• infekcie kože a mäkkých tkanív vrátane akné, furunkulov, celulitídy, impetiga, abscesov a infekcie rán
• infekcie kostí a kĺbov
• infekcie ženských pohlavných orgánov
• infekcie zubov
• toxoplazmová encefalitída (zápal mozgu) u pacientov s AIDS. U pacientov, ktorí netolerujú zvyčajnú liečbu sa preukázala účinnosť klindamycínu v kombinácii s pyrimetamínom
• zápal pľúc spôsobený baktériou Pneumocystis jiroveci(carinii) u pacientov s AIDS
• malária, vrátane malárie spôsobenej mikroorganizmom Plasmodium falciparum v kombinácii s chinínom

Viac na adc.sk

Použitie:

Dávkovanie a dávkovacie schémy:

Dospelí:
Zvyčajná denná dávka je 600 až 1 800 mg klindamycínu rozdelená do 2, 3 alebo 4 rovnakých dávok. 

Deti (staršie ako 2 roky):
Dávka 8 – 25 mg/kg/deň rozdelená do 3 alebo 4 rovnakých dávok.
Kapsuly neposkytujú presné dávky v mg/kg, preto je v niektorých prípadoch nevyhnutné použitie 75 mg/5 ml granulátu na sirup, rovnako aj v prípade dávkovania u detí mladších ako 2 roky .

Dávkovanie v špecifických indikáciách: 
Liečba infekcií vyvolaných betahemolytickými streptokokmi: viď. vyššie dávkovanie u dospelých a detí. Dĺžka liečby: aspoň 10 dní
Liečba zápalových ochorení v oblasti panvy počas hospitalizácie: i.v. 900 mg každých 8 hodín v kombinácii s antibiotikom vhodným pre gramnegatívne aeróbne spektrum podávaným i.v., napríklad gentamycín 2,0 mg/kg, následne 1,5 mg/kg každých 8 hodín u pacientov s normálnou renálnou funkciou. I.v. liečba má trvať aspoň 4 dni a aspoň 48 hodín po zlepšení stavu pacienta. Potom sa pokračuje v liečbe perorálnou formou klindamycínu 450 – 600 mg každých 6 hodín až do ukončenia celkovej dĺžky liečby 10 - 14 dní.
Liečba cervicitídy vyvolanej Chlamydia trachomatis: 450 až 600 mg 4x denne. Dĺžka liečby: 10 – 14 dní.
Liečba toxoplazmovej encefalitídy u pacientov s AIDS: 600 až 1200 mg každých 6 hodín počas 2 týždňov. Ďalej nasleduje podávanie v dávke 300 až 600 mg každých 6 hodín. Celková liečba zvyčajne trvá 8 až 10 týždňov. Je nutné perorálne podávanie pyrimetamínu v dávke 25 až 75 mg/deň počas 8 až 10 týždňov. Pri použití vyšších dávok pyrimetamínu sa má súčasne podávať kyselina folínová v dávke 10 až 20 mg za deň.
Liečba pneumónie vyvolanej Pneumocystis jiroveci (carinii) u pacientov s AIDS: 300 až 450 mg každých 6 hodín počas 21 dní v kombinácii s primachínom v dávke 15 až 30 mg perorálne 1x denne. Dĺžka liečby: 21 dní.
Liečba akútnej streptokokovej tonzilitídy alebo faryngitídy: 300 mg každých 12 hodín. Dĺžka liečby: 10 dní.
Nekomplikovaná malária (P. falciparum): 
Dospelí: chiníniumsulfát 650 mg perorálne 3x denne 3 až 7 dní súbežne s klindamycínom v dávke 20 mg/kg telesnej hmotnosti denne, ktorá sa užíva v 3 rozdelených dávkach denne počas 7 dní.
Deti: chiníniumsulfát 10 mg/kg perorálne 3x denne 3 až 7 dní súbežne s klindamycínom v dávke 20 mg/kg telesnej hmotnosti denne, ktorá sa užíva v 3 rozdelených dávkach denne počas 7 dní.
Závažná malária:
Dospelí: Chinidínglukonát 10 mg/kg nasycovacej dávky i.v. počas 1 až 2 hod, následne 0,02 mg/kg/min kontinuálna infúzia aspoň 24 hodín. Ak hustota parazitov poklesne < 1 % a pacient je schopný užívať lieky perorálne, liečba sa dokončí perorálne podávaným chinínom v dávke uvedenej vyššie v kombinácii s klindamycínom v dávke 20 mg/kg telesnej hmotnosti denne, ktorá sa užíva rozdelená na 3 rovnaké dávky denne počas 7 dní. Ak pacient nie je schopný užívať lieky perorálne, podá sa 10 mg/kg telesnej hmotnosti klindamycínu ako nasycovacia dávka i.v., a následne 5 mg/kg telesnej hmotnosti i.v. každých 8 hodín. Je vhodné zameniť za perorálny klindamycín (v dávke uvedenej vyššie) čo najskôr ako môže pacient užívať liek perorálne. Dĺžka liečby: 7 dní.
Deti: Chinidínglukonát: rovnaké dávkovanie v mg/kg telesnej hmotnosti a rovnaké odporúčania ako u dospelých pacientov v kombinácii s klindamycínom v dávke 20 mg/kg telesnej hmotnosti denne, ktorá sa užíva perorálne rozdelená na 3 rovnaké dávky denne počas 7 dní. Ak pacient nie je schopný užívať lieky perorálne, podá sa 10 mg/kg telesnej hmotnosti klindamycínu ako nasycovacia dávka intravenózne, a následne dávka 5 mg/kg telesnej hmotnosti intravenózne každých 8 hodín. Je potrebné zabrániť rýchlemu intravenóznemu podaniu. Je vhodné zameniť za perorálny klindamycín (v dávke uvedenej vyššie) čo najskôr ako môže pacient užívať liek perorálne. Dĺžka liečby: 7 dní.

Spôsob použitia:

Kapsuly sa užívajú v pravidelných časových intervaloch, vcelku a majú sa zapiť dostatočným množstvom vody, aby sa zabránilo podráždeniu pažeráka. Vzťah k jedlu sa neuvádza. 

Upozornenie:

Klindamycín sa môže používať počas tehotenstva, len ak je to nevyhnutné.
U dojčiacich žien je potrebné zvážiť, či prerušiť dojčenie alebo ukončiť používanie klindamycínu.
Kapsuly sa majú používať len u detí, ktoré sú schopné prehltnúť celé kapsuly.
Pri predĺženej liečbe majú byť monitorované funkcie pečene a obličiek.
Liek obsahuje laktózu.
Ďalšie osobitné upozornenia sú uvedené v SPC (časť 4.4).