Letná dovolenka môže mať aj následky – črevné parazity. Ako sa pred nimi chrániť?

Črevné parazitárne ochorenia sú nenápadnou hrozbou, o ktorej častokrát ani netušíme. Parazity v nás môžu prežívať aj niekoľko rokov bez toho, aby sme mali očividné prejavy. V našich zemepisných šírkach je výskyt črevných parazitov menší než v iných krajinách. Do úvahy treba brať hygienické návyky, stravovanie a zdravotnú starostlivosť. Mnohé parazity si však môžeme doniesť aj ako „suvenír“ z iných krajín – z trópov alebo subtrópov, a to vplyvom nedostatočnej hygieny, kontaminácie vody, či jedla.

Keďže prítomnosť parazita je v mnohých prípadoch bez prejavov, priebeh ochorenia závisí od celkového stavu pacienta (hostiteľa) a od typu parazita. Symptómy sa často zamieňajú s prejavmi iného ochorenia, a tým sa stáva parazit dominantným vo svojom hostiteľovi. Až dlhodobé tráviace ťažkosti, hnačky, únava a veľký úbytok hmotnosti značia vážnejší problém, ktorý môže postupne viesť k systémovému zlyhaniu, prípadne k smrti pacienta.

Ako zistíte, že máte parazita?

Na detekciu parazitárneho ochorenia sa využíva výlučne laboratórna diagnostika.

• Priama diagnostika: využíva vyšetrenie stolice, moču, krvi a mozgovomiechového moku. Druhým spôsobom je biopsia z tkaniva (črevo, sval, pečeň, močový mechúr).
• Nepriama diagnostika: sérologické vyšetrenie protilátok z krvi.
• Pomocná diagnostika: sonografické, tomografické a laparoskopické zobrazovacie metódy.

A ako sa do nás parazit dostane?

Je niekoľko ciest, ako sa do nás môže dostať parazit. Najčastejšou príčinou je nedostatočne tepelne upravené mäso alebo zle umytá zelenina a ovocie. Často býva prenášačom domáce zviera, preto je vhodné domácich miláčikov, hlavne psy a mačky, pravidelne odčervovať. Dôkladné umývanie rúk po toalete alebo po príchode domov je samozrejmosťou.

Vajíčka parazitov sa dostávajú do tela hostiteľa obvykle cez medzihostiteľa. Príkladom je požitie parazitárnych vajíčok dobytkom a pri nedostatočnej úprave mäsa z tohto dobytka, sa môže pri konzumácii nakaziť človek.^1,2

Ako sa dá predchádzať infikovaniu sa parazitom?

Ide predovšetkým o:

• správnu hygienu – po toalete si treba umyť ruky, pred jedlom umyť ruky,
• pri stravovaní sa v domácom prostredí – poriadne upravovať tepelne mäso, nepiť vodu z neoverených zdrojov, pri konzumácii diviny okrem tepelnej úpravy sledovať aj veterinárne vyšetrenie zvieraťa,
• pri stravovaní sa v zahraničí – piť iba balenú vodu, konzumovať jedná tepelne upravené, vyhýbať sa pouličným stánkom či iným nevhodne hygienicky zariadeným občerstveniam, zvýšiť osobnú hygienu, používať dezinfekčné prostriedky.
• ak máte doma zviera, pravidelne ho odčervujte.

Pri akýchkoľvek tráviacich ťažkostiach, ktorými trpíte, netreba zabúdať na možné parazitárne ochorenie. Prítomnosť parazita býva často bez príznakov, a preto dokáže v tele človeka prežívať dlhodobo. Nie len, že je človek šíriteľom nákazy, ale nedostatočne včasná diagnostika mu môže spôsobiť závažné komplikácie, ktoré sú bolestivé a pretrvávajú dlho.

V súčasnosti je vo svete veľká migrácia osôb, preto je šírenie ochorení ľahšie. Pri cestovaní do exotickým krajín netreba zabúdať na potrebnú profylaxiu a v prípade výskytu črevných ťažkostí je potrebné brať do úvahy celú cestovateľskú anamnézu (Kde ste boli? Čo ste jedli? Akú hygienu ste dodržiavali?). Proti nákaze črevným parazitárnym ochorením je najúčinnejšie dodržiavať dôsledné hygienické návyky a treba byť obozretný pri konzumácii neštandardných jedál alebo potravín s nedostatočnou tepelnou úpravou. Veľmi nebezpečné je kúpanie sa v nekontrolovaných vodných tokoch alebo nádržiach, prípadne pitie nekontrolovanej vody z neistých zdrojov. Majitelia domácich zvierat, hlavne psov a mačiek, by mali zodpovedne pristupovať k pravidelnému odčervovaniu. V súčasnosti lekárne ponúkajú rôzne druhy odčervovacích tabliet pre vašich miláčikov.

Zdroje:

1. Chalmers, R.M et al. Parasite detection in food: Current status and future needs for validation. Trends in Food Science & Technology 99, 337-350, 2020
2. Szilágyiová, M. Parazitárne ochorenia-aktuálne poznatky, Via practica, 2006, roč.3 (11):515-517, www.solen.eu
3. Ondriška, O. Klinická parazitológia, 2016, 1.vydanie
4. Lamberton, P. H. L. & Jourdan, P.M. Human Ascariasis: Diagnostics Update. Curr Trop Med Rep 2, 189-200, 2015
5. Hurníková, Z. Hodnotenie regionálneho rizika trichinelózy v Slovenskej republike, 2018, 1.vydanie
6. Toledo, R., Alvárez-Izquierdo, M., Muñoz-Antoli, C. & Esteban, J.G. Intestinal Trematode Infections. Ad Exp Med Biol 1154,181-213, 2019