Zápal hrubého čreva: Príznaky, príčiny, liečba a vhodná strava

Trápi vás hnačka a bolesť brucha a máte podozrenie, či náhodou nemáte zápal hrubého čreva? Ste na správnom mieste. Hoci tieto príznaky môžu súvisieť so zápalom hrubého čreva, často sa objavujú aj pri bežných tráviacich ťažkostiach, diétnych chybách alebo krátkodobých infekciách. Dôležité je preto sledovať ďalšie príznaky a všímať si, ako dlho problémy pretrvávajú.

Zápal hrubého čreva patrí medzi ochorenia, ktoré dokážu výrazne ovplyvniť kvalitu života. Najčastejšie sa prejavuje bolesťou brucha, hnačkou, nadúvaním a častým nutkaním na stolicu. V niektorých prípadoch sa objaví aj krv alebo hlien v stolici, únava či zvýšená teplota. Čítajte ďalej a zistite, čo môže byť jeho príčinou, ako prebieha liečba a čo jesť pri zápale hrubého čreva, aby ste zbytočne nezaťažovali tráviaci systém.

Čo je zápal hrubého čreva?

Zápal hrubého čreva, odborne kolitída, je zápalové postihnutie sliznice hrubého čreva. Môže mať akútny priebeh – vzniká náhle a trvá niekoľko dní až týždňov, alebo chronický priebeh, pri ktorom sa ťažkosti opakovane vracajú.

Priebeh a závažnosť ochorenia závisia od jeho príčiny. Niektoré formy zápalu odznejú po odstránení vyvolávajúceho faktora, iné si vyžadujú dlhodobú liečbu a pravidelné sledovanie lekárom. K chronickým formám zápalu hrubého čreva patria ochorenia ako Crohnova choroba, nešpecifická ulcerózna kolitída, nešpecifická neulcerózna kolitída (alergická alebo spazmatická) a iné.¹

Aké má zápal hrubého čreva príznaky?

Príznaky sa môžu líšiť v závislosti od príčiny, typu a rozsahu zápalu. Medzi najčastejšie patria:

Príčiny zápalu hrubého čreva

Infekcie
Zápal vzniká napríklad v dôsledku bakteriálnych, vírusových alebo parazitárnych infekcií tráviaceho traktu. K najčastejším príčinám infekčnej kolitídy pritom patrí napríklad E. Coli alebo Salmonella. Dostať ju môžete napríklad po konzumácii kontaminovaných potravín a vody.

Ulcerózna kolitída
Ulcerózna kolitída je chronické zápalové ochorenie postihujúce sliznicu hrubého čreva. Ochorenie sa prejavuje obdobiami zhoršenia a obdobím pokoja.

Crohnova choroba
Crohnova choroba môže postihnúť ktorúkoľvek časť tráviaceho traktu, vrátane hrubého čreva. Patrí medzi chronické zápalové ochorenia čriev.

Pseudomembranózna kolitída
Pseudomembranóznu kolitídu spôsobuje špecifická baktéria známa ako C. diff (clostridioides difficile). C. diff sa prirodzene nachádza v ľudských črevách, avšak užívanie niektorých antibiotík môže spôsobiť jej premnoženie.

Alergická kolitída
Alergická kolitída vzniká neprimeranou reakciou na určitú potravinu. Najčastejšie postihuje deti, ktoré pijú materské mlieko.

Ischemická kolitída
Ide o stav, pri ktorom črevo nedostáva dostatok krvi. Zapríčiňuje ju napríklad upchatie ciev krvnou zrazeninou alebo ateroskleróza.

Zápalové ochorenia čriev
Zápalové ochorenia čriev (IBD) sú skupina ochorení, ktoré spôsobujú chronický zápal. Patrí k ním ulcerózna kolitída, Crohnova choroba a iné. Predpokladá sa, že ide o určitý typ autoimunitného ochorenia.

Radiačná kolitída
Ide o vedľajší účinok rádioterapie, používanej pri niektorých druhoch rakovinových ochorení.²

Ako sa diagnostikuje zápal hrubého čreva?

Diagnostika sa opiera o viacero vyšetrení. Lekár zohľadňuje príznaky, zdravotnú anamnézu a výsledky laboratórnych testov. V závislosti od situácie môže odporučiť ďalšie testy, ako napríklad:

• krvné testy,
• vyšetrenie stolice,
• zobrazovacie vyšetrenia,
• kolonoskopiu.

Ako sa lieči zápal hrubého čreva?

Liečba zápalu hrubého čreva závisí od jeho príčiny, závažnosti príznakov a celkového zdravotného stavu pacienta. Zatiaľ čo niektoré formy zápalu odznejú po niekoľkých dňoch, iné si vyžadujú dlhodobú liečbu a pravidelné sledovanie lekárom.

Liečba infekčného zápalu hrubého čreva

Ak je príčinou bakteriálna, vírusová alebo parazitárna infekcia, liečba sa zameriava predovšetkým na odstránenie pôvodcu ochorenia a zmiernenie príznakov. Dôležitý je dostatočný príjem tekutín a pokojový režim. V niektorých prípadoch môže lekár predpísať antibiotiká, prípadne inú cielenú liečbu.

Liečba chronických zápalových ochorení čriev

Pri ochoreniach, ako sú ulcerózna kolitída alebo Crohnova choroba, sa používajú lieky, ktoré pomáhajú tlmiť zápal a udržiavať ochorenie pod kontrolou. Liečbu vždy určuje gastroenterológ podľa individuálneho stavu pacienta.

Podporná liečba

Súčasťou liečby býva aj:

• dostatočný príjem tekutín,
• šetriaca strava,
• dopĺňanie stratených minerálov,
• dostatok odpočinku,
• podpora črevnej mikroflóry podľa odporúčania lekára alebo lekárnika.

Pri dlhodobých alebo opakovaných ťažkostiach je dôležité dodržiavať odporúčania odborníka a neodkladať kontrolné vyšetrenia.

Antibiotiká na zápal hrubého čreva

Mnohí pacienti sa pýtajú, či sú pri zápale hrubého čreva potrebné antibiotiká. Odpoveď závisí od príčiny ochorenia.

Antibiotiká môžu byť súčasťou liečby pri niektorých bakteriálnych infekciách. Nie sú však vhodné pri všetkých typoch zápalu hrubého čreva a pri vírusových príčinách nepomáhajú. O potrebe antibiotickej liečby vždy rozhoduje lekár na základe vyšetrenia a stanovenej diagnózy.

Pri niektorých tráviacich ťažkostiach, a po užívaní antibiotík, môžu byť súčasťou starostlivosti aj probiotiká určené na podporu črevnej mikroflóry. O ich vhodnosti sa odporúča poradiť s lekárom alebo lekárnikom.

Prevencia

V rámci prevencie sa odporúča predovšetkým: dostatok pohybu, redukcia stresu, konzumácia zdravej, pestrej a vyváženej stravy. Obmedzte konzumáciu alkoholických nápojov a skoncujte s fajčením.

Vhodné je tiež dodržiavanie správnej hygieny po použití toalety, pri manipulácii so surovým mäsom a samozrejme tiež pred jedlom.³

Čo jesť pri zápale hrubého čreva?

Správne zvolená strava dokáže pomôcť zmierniť zaťaženie tráviaceho systému a podporiť regeneráciu organizmu. Pri zápale hrubého čreva vám môže lekár odporučiť niektorú z týchto 3 diét:

• bezzvyšková diéta – v rámci tohto režimu sa konzumujú potraviny s mäkkou textúrou, nízkym obsahom vlákniny a ľahkou stráviteľnosťou.
• protizápalová diéta – konzumácia vhodných potravín môže pomôcť udržiavať nízku hladinu chronického zápalu. Vyhýbať by ste sa mali spracovaným potravinám a jedlám s vysokým obsahom cukru a tuku.
• eliminačná diéta – táto diéta sa zvykne odporúčať v prípade, že je potrebné určiť, ktorá potravina ťažkosti spúšťa.²

Počas akútnych ťažkostí sa často odporúča konzumácia diétnych potravín ako sú napríklad:

• banány,
• ryža,
• varené zemiaky,
• varená mrkva,
• kurací alebo zeleninový vývar,
• suchšie pečivo,
• varené chudé mäso.

Čomu sa vyhnúť?

Pri akútnom zápale hrubého čreva sa neodporúča konzumovať:

• mastné a vyprážané jedlá,
• veľmi korenené pokrmy,
• alkohol,
• sýtené nápoje,
• veľké množstvo kávy,
• ťažko stráviteľné jedlá.

Je však potrebné vziať do úvahy, že každý organizmus môže reagovať inak. Svoju rolu zohráva aj samotné ochorenie. Preto je dôležité, aby ste dodržiavali inštrukcie lekára.

Často kladené otázky

Aké sú prvé príznaky zápalu hrubého čreva?
Medzi najčastejšie príznaky patrí hnačka, bolesti alebo kŕče brucha, nadúvanie, časté nutkanie na stolicu a únava. V niektorých prípadoch sa môže objaviť aj krv alebo hlien v stolici.

Čo jesť pri zápale hrubého čreva?
Počas akútnych ťažkostí sa zvyčajne odporúčajú ľahko stráviteľné potraviny, ako sú ryža, banány, varené zemiaky, mrkva, vývar alebo chudé varené mäso. Dôležitý je aj dostatočný pitný režim.

Sú antibiotiká potrebné pri zápale hrubého čreva?
Nie vždy. Antibiotiká sa používajú najmä pri niektorých bakteriálnych infekciách. O vhodnej liečbe rozhoduje lekár na základe príčiny ochorenia.

Môže zápal hrubého čreva spôsobiť krv v stolici?
Áno. Krv v stolici môže byť jedným z príznakov zápalu hrubého čreva, najmä pri výraznejšom poškodení sliznice. Tento príznak by mal vždy posúdiť lekár.

Ako dlho trvá zápal hrubého čreva?
Dĺžka ochorenia závisí od jeho príčiny. Akútny infekčný zápal môže odznieť v priebehu niekoľkých dní až týždňov, zatiaľ čo chronické zápalové ochorenia čriev si vyžadujú dlhodobú liečbu.

Môžu pomôcť probiotiká?
Probiotiká môžu byť súčasťou starostlivosti o črevnú mikroflóru, najmä po užívaní antibiotík alebo pri niektorých tráviacich ťažkostiach. O ich vhodnosti sa odporúča poradiť s lekárom alebo lekárnikom.

Je zápal hrubého čreva nákazlivý?
Samotný zápal nákazlivý nie je, no môže byť nákazlivá jeho príčina. Infekčné zápaly spôsobené baktériami, vírusmi a parazitmi môžu byť prenosné, zatiaľ čo chronické zápalové ochorenia čriev, ako ulcerózna kolitída či Crohnova choroba, nákazlivé nie sú.

Kedy treba pri zápale hrubého čreva navštíviť lekára?
Lekára by ste mali vyhľadať pri krvácaní do stolice, vysokej horúčke, silných bolestiach brucha, príznakoch dehydratácie alebo ak tráviace ťažkosti pretrvávajú niekoľko dní.