Fraxiparine multi 47 500 IU (anti Xa)/5 ml

Liek je antitrombotikum a slúži na predchádzanie tvorby krvných zrazenín v krvných cievach (trombóz), alebo na liečbu už vytvorených krvných zrazenín. Viac na adc.sk

Použitie:

Prevencia tromboembolickej choroby
Všeobecná chirurgia: Odporúčaná dávka je 0,3 ml (2 850 IU). Podáva sa s.c. 2-4 hodiny pred operáciou a potom 1x denne počas nasledujúcich dní. V liečbe je potrebné pokračovať najmenej sedem dní a počas celého rizikového obdobia.
Ortopédia: Podáva sa s.c., pričom dávka sa upravuje podľa telesnej hmotnosti (viď SPC). Cieľová dávka je 38 IU/kg, ktorá sa zvyšuje o 50 % na štvrtý pooperačný deň. Úvodná dávka sa podáva 12 hodín pred operáciou a druhá dávka sa podáva 12 hodín po skončení operácie. V liečbe sa potom pokračuje 1x denne počas celého rizikového obdobia. Najkratšia dĺžka liečby je 10 dní.
Vysoko rizikoví pacienti s internými ochoreniami, ktorí sú v intenzívnej starostlivosti (s respiračným zlyhaním a/alebo respiračnou infekciou a/alebo kardiálnym zlyhaním): Podáva sa s.c. 1x denne. Dávka sa upravuje podľa telesnej hmotnosti: ≤ 70 kg 0,4 ml (3800 IU), > 70 kg 0,6 ml (5700 IU). V liečbe je potrebné pokračovať počas celého obdobia trvania rizika tromboembolizmu.

Liečba tromboembolickej choroby
Odporúča sa podávať s.c. 2x denne (každých 12 hodín), obyčajne počas 10 dní. Dávka sa upravuje podľa hmotnosti tak, aby bola cieľová dávka 86 IU/kg: do 50 kg 0,4 ml (3800 IU), 50-59 kg 0,5 ml (4750 IU), 60-69 kg 0,6 ml (5700 IU), 70-79 kg 0,7 ml (6650 IU), 80-89 kg 0,8 ml (7600 IU), ≥ 90 kg 0,9 ml (8550 IU).

Prevencia zrážania krvi počas hemodialýzy
Dávka sa má stanoviť individuálne. Obyčajne sa podáva v jednej dávke do arteriálnej linky na začiatku každého cyklu. U pacientov bez zvýšeného rizika krvácania sa odporúčajú úvodné dávky podľa telesnej hmotnosti, ktoré sú obyčajne dostatočné na 4 hodinový cyklus: do 50 kg 0,3 ml (2850 IU), 50-69 kg 0,4 ml (3800 IU), ≥ 70 kg 0,6 ml (5700 IU).
U pacientov s vyšším rizikom krvácania sa dávky znížia o polovicu.
Pri cykloch trvajúcich viac ako štyri hodiny je možné počas dialýzy podať ešte ďalšiu menšiu dávku nadroparínu. Počas nasledujúcich cyklov sa dávky upravia podľa potreby.

Liečba nestabilnej angíny pektoris a non-Q infarktu myokardu
Odporúča sa podávať s.c. 2x denne (každých 12 hodín). Zvyčajná dĺžka liečby je 6 dní. Úvodná dávka sa podáva formou bolusovej i.v. injekcie a následné dávky formou s.c. injekcie. Dávka sa upravuje podľa hmotnosti (viď SPC) tak, aby bola cieľová dávka 86 IU/kg.

Pacienti s poruchou funkcie obličiek
Prevencia tromboembolickej choroby: u pacientov so stredne závažnou a závažnou poruchou funkcie obličiek je potrebné znížiť dávku o 25-33 %.
Liečba tromboembolickej choroby, nestabilnej angíny pektoris a non Q infarktu myokardu: pri stredne závažnej poruche funkcie obličiek je potrebné znížiť dávku o 25-33 %. Liek je kontraindikovaný pri závažnej poruche funkcie obličiek.

Spôsob podávania:
S.c. injekcia sa zvyčajne podáva do pravej alebo ľavej strany brušnej steny (ako alternatívne miesto sa môže použiť stehno). Pred podaním injekcie sa nemá odstreknúť vzduchová bublina. Ihla sa zavádza kolmo do vytvorenej kožnej riasy, ktorá sa šetrne, ale pevne drží prstami až do ukončenia podávania injekcie. Miesto podania injekcie sa nesmie masírovať.
Z liekoviek na viacnásobné použitie je potrebné odstrániť plastový kryt a len strednú časť hliníkového krytu tak, aby bolo vidieť malý kruh na gumovej zátke. Pred prepichnutím ihlou je potrebné gumovú zátku vydezinfikovať.

Upozornenie:
Nepodávať intramuskulárne.
Použitie lieku počas tehotenstva sa odporúča len vtedy, ak prínos liečby prevyšuje možné riziká.
Použitie lieku počas dojčenia sa neodporúča.
Liekovky na viacnásobné použitie obsahujú benzylalkohol, a preto sa nesmú použiť u detí do 3 rokov.
Počas liečby je potrebné sledovať počet trombocytov.
Nesmie sa uchovávať v mrazničke. Neuchovávať v chladničke (aplikácia injekcie môže byť bolestivá). Uchovávať pri teplote do 25 °C.