Liek je viazaný na lekársky predpis, môžete si ho rezervovať online a vyzdvihnúť v lekárni.
Účinná látka
cefotaxím,
Forma
Prášok na injekčný alebo infúzny roztok
Rezerovať
Liek je antibiotikum, ktoré patrí do skupiny cefalosporínov. Je všeobecne účinný voči mnohým mikroorganizmom.
Používa sa na liečbu mnohých závažných bakteriálnych infekcií:
Použitie:
Dávkovanie a dávkovacie schémy
Dospelí a dospievajúci (12-18 rokov):
Obvyklá dávka je 2 až 6 g denne. Denná dávka môže byť rozdelená na 2 jednotlivé dávky každých 12 hodín. Avšak dávka sa môže zmeniť podľa závažnosti infekcie, citlivosti patogénnych organizmov a stavu pacienta.
Nekomplikované infekcie za prítomnosti (alebo podozrenia) citlivého patogénu: 1 g každých 12 hodín zodpovedajúci celkovej dennej dávke 2 g.
Infekcie za prítomnosti (alebo podozrenia) závažných alebo stredne citlivých patogénov: 1 – 2 g každých 12 hodín zodpovedajúcich celkovej dennej dávke 2 – 4 g.
Ťažké infekcie spôsobené neidentifikovanými patogénmi alebo infekcie, ktoré sa nedajú lokalizovať: 2 – 3 g ako jednotlivá dávka každých 6 až 8 hodín do maximálnej dennej dávky 12 g.
Dojčatá a deti (od 28 dní do 11 rokov):
Obvyklá dávka pre dojčatá a deti < 50 kg je 50 – 100 mg/kg/deň rozdelená do 2 až 4 dávok (každých 12 až 6 hodín). U veľmi ťažkých infekcií môže byť potrebná dávka až do 200 mg/kg/deň rozdelená do 2 – 4 dávok. U dojčiat a detí > 50 kg sa môže podať obvyklá dávka ako u dospelých bez prekročenia maximálnej dennej dávky 12 g.
V termíne narodení novorodenci 0 – 7 dní (bez ohľadu na závažnosť):
Odporúčaná dávka je 50 mg/kg/deň rozdelená do dvoch rovnakých dávok (každých 12 hodín).
V termíne narodení novorodenci 8 – 27 dní:
Odporúčaná dávka je 150 mg/kg/deň rozdelená do 3 rovnakých dávok (každých 8 hodín).
Predčasne narodení novorodenci:
Odporúčaná dávka je 50 mg/kg/deň rozdelená do 2 až 4 dávok (každých 12 až 6 hodín).
Iné odporúčania:
Gonorea: Pri nekomplikovanej kvapavke sa podáva jednorazová injekcia intramuskulárne. Pri liečbe komplikovaných infekcií je potrebné venovať pozornosť oficiálne platným pokynom. Syfilis je potrebné pred začatím liečby vylúčiť.
Bakteriálna meningitída:
Odporúčaná denná dávka pre dospelých je 6 až 12 g rozdelená na rovnaké dávky každých 6 až 8 hodín.
Dojčatá a batoľatá (28 dní až 23 mesiacov) a deti (2 až 11 rokov):150 až 200 mg/kg rozdelených na rovnaké dávky každých 6 až 8 hodín.
V termíne narodení novorodenci 0 – 7 dní: 50 mg/kg/deň rozdelených do 2 dávok (každých 12 hodín).
V termíne narodení novorodenci 8 – 27 dní: 50 mg/kg každých 8 hodín.
Vnútrobrušné infekcie: V liečbe vnútrobrušných infekcií sa má cefotaxím použiť v kombinácii s antibiotikom, ktoré je účinné proti anaeróbom.
Pacienti so zníženou funkciou obličiek:
U dospelých pacientov s klírensom kreatinínu ≤ 5 ml/min je úvodná dávka podobná ako bežná odporúčaná dávka, ale udržiavacia dávka sa má znížiť na 1/2 bez zmeny vo frekvencii dávkovania.
Dialýza alebo peritoneálna dialýza:
U pacientov na hemodialýze a peritoneálnej dialýze i.v. injekcia s 0,5 g – 2 g, podaná na konci každej dialýzy a opakovane každých 24 hodín.
Dĺžka liečby: Cefotaxím sa má podávať nepretržite, až kým neustúpia symptómy alebo sa nezíska dôkaz vyhubenia baktérií. Liečenie s dĺžkou trvania viac ako 10 dní je potrebné u infekcií vyvolaných Streptococcus pyogenes (parenterálna terapia môže byť zamenená za adekvátnu orálnu terapiu pred koncom 10-dňovej periódy).
Spôsob použitia
Cefotaxím sa môže podávať intravenóznou injekciou ako bolus (po príprave má byť injekcia aplikovaná do 3 – 5 minút), ako intravenózna infúzia (pomalá: roztok aplikovaný ako 50 – 60 minútová intravenózna infúzia alebo rýchla: roztok aplikovaný ako 20 minútová intravenózna infúzia), alebo intramuskulárna injekcia. Pokyny na prípravu roztoku viď. SPC časť 6.6.
Upozornenie
Liek by mal byť používaný počas tehotenstva, iba ak očakávaný prínos prevažuje nad akýmikoľvek potenciálnymi rizikami.
Ak je liečba nutná, je potrebné ukončiť dojčenie.
Dojčatám do 30 mesiacov sa nesmie aplikovať cefotaxím rekonštituovaný v lidokaíne.
Intramuskulárny spôsob podania cefotaxímu je vyhradený pre výnimočné klinické situácie a musí byť vykonané hodnotenie rizika a prínosu.
Roztok s lidokaínom nesmie byť podaný intravenózne.
Liek sa má opatrne podávať pacientom s alergickou anamnézou a astmou.
Cefotaxím a aminoglykozidy sa nemajú miešať v tej istej injekčnej striekačke alebo perfúznych tekutinách.
Tak ako u iných cefalosporínov sa u niektorých pacientov liečených cefotaxímom zistili pozitívne výsledky Coombsovho testu.
Pri použití redukčných činidiel (Benediktov alebo Fehlingov roztok, alebo tablety Clinitest) sa môže objaviť falošne pozitívna reakcia na glukózu.
Pri poruchách funkcie obličiek, vysoké dávky cefotaxímu môžu spôsobiť poruchu mozgu nazývanú „encefalopatia“ s príznakmi ako zmätenosť, poruchy vedomia, abnormálne pohyby a kŕče. Ak sa vyskytnú akékoľvek takéto príznaky, nesmie sa viesť vozidlo alebo obsluhovať stroje.
Obsah sodíka v sodnej soli cefotaxímu je 2,09 mmol/g a ekvivalentne 48 mg/g.
Prášok na injekčný roztok a prášok na injekčný alebo infúzny roztok uchovávajte pri teplote do 25 °C.
Z mikrobiologického hľadiska sa má pripravený roztok použiť okamžite.
Ďalšie osobitné upozornenia sú uvedené v SPC (časť 4.4).
