Endoxan

Cyklofosfamid patrí do skupiny liekov určených na liečbu zhubného bujnenia. Liek sa používa v rámci polychemoterapeutického programu alebo ako monoterapia. Indikácie:

• Akútne a chronické nádorové bujnenie bielych krviniek (lymfatické a myeloidné leukémie).
• Nádory miazgových uzlín: Morbus Hodgkin, non-Hodgkinove lymfómy, plazmocytóm.
• Metastázujúce a nemetastázujúce malígne solídne nádory: nádory vaječníkov, semenníkov, prsníka, malobunkový karcinóm pľúc, nádor z nervového tkaniva, Ewingov sarkóm.
• Agresívne prebiehajúce autoimúnne ochorenia vznikajúce poruchou činnosti imunitného systému, napr. reumatoidné zápaly kĺbov, psoriatická artropatia, systémový lupus, erythematosus, sklerodermia, systémové vaskulitídy (napr. s nefrotickým syndrómom), niektoré typy zápalu obličkových klbiek (napr. s nefrotickým syndrómom), myasthenia gravis, autoimmúnna haemolytická anémia, prítomnosť chladových autoprotilátok.
• Liečba potláčajúca imunitnú odpoveď (imunosupresívna liečba) pri transplantáciách orgánov.

Viac na adc.sk

Použitie:

Dávkovanie a dávkovacie schémy

Dávkovanie sa stanovuje vždy individuálne.

Monoterapia:
Obyčajne sa pre kontinuálnu terapiu odporúča dávkovanie 1-4 tablety (50-200 mg) denne; v nevyhnutných prípadoch je možné podávať aj viac tabliet.

Kombinácia s inými cytostatikami s podobným profilom toxicity:
Môže byť nutné znížiť dávkovanie alebo predĺžiť prestávky medzi jednotlivými cyklami chemoterapie.

Pacienti s poruchou funkcie pečene alebo obličiek:
Ťažká hepatálna alebo renálna insuficiencia si vyžaduje redukciu dávok. Odporúča sa zníženie dávky o 25% pri sérovom bilirubíne od 3,1 do 5 mg/100 ml a o 50% pri glomerulárnej filtrácii pod 10 ml za minútu.

Dĺžka a intervaly terapie závisia od indikácie, od zvolenej chemoterapeutickej schémy, od aktuálneho zdravotného stavu pacienta a jeho laboratórnych parametrov (vrátane krvného obrazu).

Spôsob použitia

Tablety by sa mali podávať v celku ráno s adekvátnym množstvom vody. Je dôležité sa uistiť, či pacient má pravidelnú diurézu.

Upozornenie

Treba dbať na starostlivú hygienu ústnej dutiny.
Liek má podávať len skúsený onkológ.
Liek sa nesmie použiť počas tehotenstva a dojčenia. Ženy by počas liečby nemali otehotnieť. Ak by napriek tomu počas liečby otehotneli, je potrebné využiť možnosť genetického poradenstva.
Liek sa nesmie aplikovať u pacientov s ťažko poškodenou funkciou kostnej drene (zvlášť u pacientov predliečených cytotoxickými liekmi a/alebo rádioterapiou), so zápalom močového mechúra (cystitídou), s obštrukciou odtoku moču, či s aktívnou infekciou.
Počas liečby sa môže vyskytnúť obehová slabosť následkom nežiaducich účinkov, ako je nevoľnosť a dávenie, preto o aktívnej účasti na cestnej premávke alebo o obsluhe strojov musí ošetrujúci lekár rozhodnúť individuálne.
Nepiť alkohol.
Ďalšie osobitné upozornenia sú uvedené v SPC (časť 4.4).