Fytoterapia kašľa a rinosinusitídy: 5-minútový sprievodca od lekárnika Avropa
Pacienti s infekciami horných dýchacích ciest prichádzajú typicky v dvoch „vlnách“: buď zápasia s hustým, ťažko vykašliavateľným hlienom a produktívnym kašľom, alebo ich trápi tlak v tvári, blokáda vývodov prínosových dutín (ostií) a od hlienu „zaliate“ vedľajšie nosové dutiny. Kľúčom k úspechu je rozlíšiť, či potrebujeme hlien zriediť a rozhýbať (mukolýza a expektorácia), alebo obnoviť drenáž dutín (sekretolýza, protizápalový a antimikrobiálny účinok).
Pri hustých sekrétoch je dôležitá mukolýza a reflexná podpora dýchacích ciest. N-acetylcysteín štiepi disulfidové mostíky mucínov, znižuje viskozitu a zlepšuje transport hlienu. V praxi sa výborne dopĺňa s rastlinnými expektoranciami.
Z rastlinných látok má silné opodstatnenie kombinácia prvosienky jarnej (Primula veris) a dúšky materinej (Thymus serpyllum) alebo tymianu (Thymus vulgaris). Monografie EMA túto dvojicu odporúčajú pri produktívnom kašli s expektoračným účinkom vďaka saponínom prvosienky a tymolovým zložkám tymianu, ktoré uľahčujú vykašliavanie a uvoľňujú spazmus dýchacích ciest.
Mladé výhonky borovice (Pinus sp.) patria medzi tradičné pľúcne adjuvanciá. Ich silice podporujú dezinfekciu dýchacích ciest a prekrvenie slizníc. Dúška materina pôsobí synergicky s tymianom. Jej aromatické fenoly zlepšujú tekutosť hlienu a uľahčujú jeho odkašliavanie.

Rastlinná podpora pri problémoch s hustým hlienom a kašľom
Pri pacientovi s hustým hlienom a produktívnym kašľom je vhodné siahnuť po sirupe s N-acetylcysteínom, doplnenom o prvosienku, tymian, dúšku materinu, mladé borovicové výhonky a esenciálny olej tymianu (linalool). Táto skladba cieli na viskozitu hlienu, podporu jeho transportu a prináša mierny antimikrobiálny účinok silíc. V edukácii pacienta treba zdôrazniť dostatočný pitný režim, dychovú hygienu (správne vykašliavanie, zvlhčovanie vzduchu a dýchacie cvičenia) a realistické očakávania, keďže účinok nastupuje spravidla v priebehu niekoľkých dní.
Pri blokovaných dutinách je cieľom znížiť opuch sliznice, zlepšiť drenáž a fluidizovať sekrét, čím sa skráti trvanie ťažkostí. Dobre dokumentované sú kombinácie so štiavom kyslým (Rumex acetosa), prvosienkou, bazou čiernou (Sambucus nigra), horcom (Gentiana lutea) a skorocelom (Plantago lanceolata). Tieto rastliny podporujú sekréciu a mukociliárny transport, pričom skorocel má aj ochranný účinok na podráždené sliznice.
Silným partnerom je pelargónia (Pelargonium sidoides), ktorej účinok potvrdzujú metaanalýzy. Skracuje trvanie respiračných symptómov a zmierňuje ich intenzitu. Pelargónia pôsobí viacerými mechanizmami. Bráni priľnutiu mikroorganizmov na sliznicu, má antivírusové aj mierne antibakteriálne účinky a ovplyvňuje imunitnú odpoveď. Oregano krétske (Origanum dictamnus) dopĺňa účinok rastlín svojím obsahom karvakrolu a ďalších fenolických látok s antimikrobiálnym a antivírusovým pôsobením.
Fytoterapia pri upchatých dutinách
Pri tlaku v tvári, upchatých dutinách a hustom hliene v nose sú vhodné sirupy alebo kvapky so štiavom, skorocelom, pelargóniou, prvosienkou, bazou, horcom a oreganom krétskym. Sirup poskytuje praktickú dávku účinných látok v tekutej forme, kvapky zase ponúkajú možnosť jednoduchého prispôsobenia dávkovania podľa individuálnej potreby.
Upozornenie:
Súčasťou edukácie má byť upozornenie na tzv. varovné príznaky (red flags), ktoré si vyžadujú lekárske vyšetrenie, ako je pretrvávajúca horúčka, jednostranná bolesť tváre, hnisavý výtok z nosa so zápachom alebo opuch viečok. Takéto stavy môžu signalizovať bakteriálnu komplikáciu alebo šírenie infekcie mimo prínosových dutín.
Rozlíšenie „hlienu v hrudníku“ od „hlienu v dutinách“ je základ úspechu:
- Pri produktívnom kašli siahnite po mukolytiku (N-acetylcysteín) v kombinácii s prvosienkou, tymianom, dúškou materinou, borovicou a esenciou tymianu.
- Pri rinosinusitíde a upchatých dutinách siahnite po sekretolytických rastlinách, ako sú štiav, skorocel, pelargónia, prvosienka, baza, horec a oregano krétske.
Takto cielene zlepšíte drenáž, skrátite trvanie symptómov a posilníte spokojnosť pacienta. A dosiahnete presne to, čo od modernej fytoterapie v lekárenskej praxi očakávate.












