Prvé príkrmy krok za krokom: Kedy by ste mali začať s prikrmovaním a čo dieťatku podávať?
O výživu dieťatka sa už od počatia stará matka – najprv v brušku, a potom prostredníctvom materského alebo umelého mlieka. To mu dodáva všetky potrebné živiny. Nejedna mamička sa však zamýšľa nad tým, či materské mlieko naozaj dieťatku stačí a kedy začať s prvými príkrmami. Trápi táto otázka aj vás? Žiaden strach, máme pre vás odpovede a tipy na chutné príkrmy. Čítajte ďalej a zistite všetko, čo potrebujete vedieť.
Kedy začať s prvými príkrmami u bábätiek?
Väčšinou sa uvádza, že s prikrmovaním sa začína medzi 4. až 6. mesiacom, podľa pripravenosti dieťaťa. U plne dojčených detí je to zvyčajne okolo 6. mesiaca života, u detí na umelej výžive niekedy už od 4. mesiaca. Nie je to však dané fixne. Je potrebné zdôrazniť, že každé dieťatko je iné a vyvíja sa trošku iným tempom.
Základné kritériá pre prikrmovanie pritom sú – vhodný vek, dostatočná zrelosť a fakt, že materské alebo dojčenské mlieko už nestačí dieťaťu dodávať potrebnú výživu a energiu. V tomto období dieťatko už zvyčajne dokáže:
- kontrolovať a koordinovať pohyby hlavičky, očí a rúk,
- sedieť s oporou,
- prehĺtať hustejšiu stravu z lyžičky.
Pri pravidelnej kontrole sa vás tiež môže pediater spýtať, či vás dieťa sleduje a so záujmom pozoruje pri jedle. Aj toto sa niekedy považuje za jeden zo signálov, že je pripravené na svoj prvý príkrm.
K ďalším signálom patrí to, že je dieťa po dojčení ešte hladné, prípadne na váhe nepriberá tak, ako by malo. V tomto prípade by ste sa mali poradiť s pediatrom o podávaní príkrmu. Nebojte sa, ak dieťa napreduje o niečo pomalšie alebo rýchlejšie – individuálne tempo je úplne v poriadku. Samozrejme platí, že ak si niečím nie ste istý, konzultuje podávanie príkrmu s pediatrom.
Tak, ako by ste nemali dieťa oboznamovať s inými potravinami pred dovŕšením 4. mesiaca života, nie je dobré, ak to budete zbytočne odkladať. Zaraďovanie nových potravín je totiž dôležité nielen kvôli adaptácii dieťatka na potraviny, ale tiež kvôli tomu, aby sa postupne učilo konzumovať pevnú stravu, žuť, neskôr hrýzť a podobne.
Imunologické okno a orálna tolerancia
Keď budete hľadať informácie o tom, kedy a ako začať dieťatko prikrmovať a „zoznámiť“ ho s prvými alergénmi, pravdepodobne sa stretnete s mnohými protichodnými názormi. Mnohé z nich sa týkajú takzvaného imunologického okna a orálnej tolerancie.
Niektorí ľudia sú toho názoru, že imunologické okno je mýtus, pretože dieťaťu sa imunita vyvíja počas prvých rokov, nielen niekoľkých špecifických týždňov. Presne to totiž imunologické okno predstavuje – pomyselné okno trvajúce niekoľko týždňov, kedy by mala byť detská imunita najprispôsobivejšia. V tomto období sa odporúča prvý kontakt s bežnými alergénmi.
To nás privádza k pojmu orálna tolerancia. Orálna tolerancia je proces, pri ktorom prijímanie rozpustných bielkovín ústami potláča špecifickú imunitnú reakciu tela. Vďaka orálnej tolerancii nebude imunitný systém vášho dieťatka reagovať na bežné, „neškodné“ potraviny a považovať ich za hrozbu. Ak tento proces zlyhá, môže vzniknúť potravinová alergia alebo dokonca celiakia. Preto je práve obdobie imunologického okna považované za ideálne na zoznamovanie dieťaťa s alergénmi.
Ako zaviesť alergény, kedy, v akom množstve a v akej forme?
Alergény sa vždy zavádzajú postupne a ideálne samostatne. Keďže detičky v tomto veku ešte nie sú schopné konzumovať pevnú stravu, tvoria súčasť príkrmov.
- Lepok – prvý kontakt s lepkom je zvyčajne v príkrmoch a obilninových kašiach.
- Vajcia – podáva sa najprv iba varený žĺtok ako bielkovinová zložka zeleninového príkrmu, celé vajce až keď je dieťa staršie. Bielok patrí k alergénom.
- Mlieko – podáva sa ako súčasť príkrmov a mliečnych kaší. Mliekom nikdy nenahrádzajte dojčenie alebo umelú výživu.
- Orechy – len vo forme hladkého masla, nie celé (hrozí riziko udusenia).
- Ryby – len kvalitné rybie mäso, nie druhy s vysokým obsahom soli, podáva sa varené v príkrme.
Upozornenie:
Novú potravinu vždy skúšajte zavádzať po troškách. Najprv len lyžičku-dve, aby ste videli, či to dieťaťu chutí. Alergény je vhodné podávať separátne, resp. neskúšať viacero potenciálnych alergénov a nových potravín naraz – aby ste si vedeli odsledovať prípadnú alergickú reakciu.
Sprievodca prvými príkrmami: Ako začať s prikrmovaním bábätka?
Prvá vec, na ktorú by ste mali myslieť je, že s prikrmovaním bábätka začíname postupne. A to nielen čo sa týka množstva samotného príkrmu, ale aj toho, čo má obsahovať. Pri najmenších detičkách sa úplne vyhýbajte soleniu a cukreniu. Vhodné nie sú ani výrazné koreniny. Tieto prísady možno začať postupne pridávať až po ukončení prvého roka života.
Domáce príkrmy vždy varte z čerstvých surovín – žiadne polotovary, instantné zemiakové kaše a podobne. Pripravte sa na to, že niektoré druhy príkrmov vašej ratolesti chutiť nebudú – často je to proces v štýle „pokus – omyl“.
Prvé príkrmy – vždy začínajte zeleninou
Začína sa vždy jednozložkovými kašami, ktoré podávame v čase obeda. Väčšina mamičiek vyskúša najprv kašičku z varenej mrkvy, neskôr zemiakov, mladého hrášku či brokolice. Vo všeobecnosti sa odporúča začať zeleninovými kašami a príkrmami, aby si dieťa hneď nezvyklo na sladkú chuť ovocia – mohlo by sa potom stať, že zeleninové príkrmy už nebude chcieť.
K zelenine možno postupne pridať zložky ako varené chudé mäso (asi jednu polievkovú lyžicu), prípadne 1 varený žĺtok. Príkrmy je vhodné striedať – buď k zelenine pridáte žĺtok alebo mäso, prípadne podáte len čistý zeleninový príkrm.
Postupne, ak dieťaťu kašičky chutia a dobre ich znáša, môžete zvyšovať množstvo až do objemu 150 – 200 ml. Nové druhy zeleniny a ovocia pridávame do príkrmu vždy s odstupom troch až štyroch dní. To znamená – zavedieme mrkvovú kašičku, tú podávame po dobu 3 dní a sledujeme reakcie dieťaťa. Ak je všetko v poriadku, pridáme iný druh zeleniny alebo mäso. Proces opakujeme.
Ovocné príkrmy
Samozrejme, že dojčaťu smiete podávať aj ovocné príkrmy. Obľúbené sú napríklad prvé príkrmy z jablka, hrušiek, sliviek či marhúľ. Opäť platí, že by ste mali najprv začať jednozložkovými príkrmami. Ak sa po vyskúšaní viacerých druhov neobjavia reakcie, môžete začať jednotlivé druhy vyskúšaného ovocia kombinovať.
Nemliečne kaše a obilniny
Ak dieťa dobre znáša zeleninové a ovocné príkrmy, môžete mu vyskúšať podať aj nemliečnu kašu s obsahom obilnín. Ako spomíname vyššie, často ide o prvý kontakt detičiek s lepkom. Tieto kaše sú vhodné buď od dovŕšenia 4. alebo 6. mesiaca života bábätka. Najčastejšie v nich nájdete obilniny ako ovos, pšenica, a tiež pridané vitamíny a iné zložky – napríklad železo či B1. Mali by byť bez cukru a bez mlieka.
Až do ukončenia prvého roka života je materské mlieko, prípadne umelá detská výživa, primárnym zdrojom potravy a živín. Príkrmy podávajte ako náhradu jedného mliečneho kŕmenia – ideálne medzi spánkami.
Otázky, ktoré sa nás často pýtate:
Čo môže jesť 5 mesačné dieťa?
U detičiek vo veku 5 mesiacov by malo tvoriť väčšinu stravy materské mlieko, prípadne dojčenská výživa. V závislosti od špecifických potrieb môžete postupne skúšať zavádzať zeleninové príkrmy – najprv jednozložkové, a ak dieťa dobre znáša jednotlivé druhy, možno ich kombinovať. Prvou voľbou je zvyčajne mrkva, zemiak, hrášok či brokolica.
Čo ak bábätku príkrm nechutí?
V prvom rade pamätajte na to, že je to normálne. Nie je dôvod panikáriť a určite by ste dieťaťu nemali príkrm podávať nasilu. Jednoducho to skúste opäť o niekoľko dní a po malých množstvách. Niekde sa tiež odporúča zmiešať trošku príkrmu s materským mliekom.
Ako často pridávať nové potraviny?
Nové potraviny zavádzajte do príkrmov vždy po 2 až 3 dňoch – čiže niekoľko dní podávajte napríklad mrkvový príkrm, ak je všetko v poriadku, vyskúšajte cuketový, hráškový a podobne. Neskôr ich môžete aj kombinovať.
Ako zistiť, že dieťa na príkrm reaguje zle?
Pri zavádzaní nových potravín sledujte reakcie ako vyrážky, výsyp, prípadne hnačku. Tie sú najčastejšie. V prípade vážnejšej alergickej reakcie sa môže objaviť aj opuch či dýchacie ťažkosti. Pri akýchkoľvek podozrivých reakciách sa obráťte na lekára.
Zavádzanie prvých príkrmov je dôležitý míľnik v živote bábätka aj rodiča. Hoci existujú všeobecné odporúčania, vždy sledujte potreby a signály svojho dieťaťa a príkrmy zavádzajte postupne. Začnite jednoduchými zeleninovými kašami, nové potraviny pridávajte pomaly a sledujte reakcie. Ak si nie ste niečím istý, obráťte sa na pediatra.
Najdôležitejšie je, aby bolo zavádzanie príkrmov pre dieťa bezpečné, pokojné a prirodzené. S trpezlivosťou, vhodnými potravinami a kvalitnými príkrmami mu vytvoríte pevné základy pre zdravé stravovanie.
