Vitamíny pre tehotné: Veľký prehľad doplnkov počas tehotenstva

Počas tehotenstva sa menia nielen potreby vášho tela, ale aj nároky na príjem vitamínov, minerálov a ďalších živín. Kým niektoré látky sú dôležité už počas plánovania tehotenstva, potreba iných sa môže meniť v jednotlivých trimestroch alebo dokonca závisí od zdravotného stavu budúcej mamičky. Vybrať si vhodné vitamíny pre tehotné preto nemusí byť jednoduché. Na trhu nájdete množstvo komplexných prípravkov aj samostatných doplnkov výživy s kyselinou listovou, železom a podobne. Neviete, po akých siahnuť?

V tomto článku sa pozrieme na to, ktoré vitamíny a minerály sa odporúčajú v jednotlivých fázach tehotenstva, aký je rozdiel medzi komplexnými prípravkami a samostatnými doplnkami a podľa čoho si vybrať ten najvhodnejší.

Vitamíny podľa fázy tehotenstva

Mnohé ženy začnú vitamíny riešiť až po pozitívnom tehotenskom teste. Vývoj nervovej sústavy bábätka však začína veľmi skoro, preto sa odporúča myslieť na niektoré živiny už počas plánovania tehotenstva. Pre ženy, ktoré plánujú otehotnieť sa zvyčajne odporúča:

• kyselina listová,
• jód (ak nie je kontraindikovaný),
• vitamín D,
• DHA (omega-3 mastné kyseliny podľa odporúčania).

Vitamíny pre tehotné – 1. trimester

Prvý trimester je obdobím intenzívneho vývoja orgánov plodu. Práve v tomto období patrí medzi najdôležitejšie doplnky kyselina listová, ktorá zohráva významnú úlohu pri správnom vývine nervovej trubice.

V prvom trimestri sa odporúča užívať takzvané prenatálne vitamíny – ide v podstate o multivitamínové doplnky, obsahujú okrem kyseliny listovej aj komplex viacerých vitamínov a minerálov potrebných pre zdravie matky aj zdravý vývin plodu.

Dôležité sú napríklad:

• DHA (omega-3)
• Jód
• Vitamín D
• Vitamín C
• Vápnik
• Zinok

Vitamíny pre tehotné – 2. trimester

Počas druhého trimestra dieťa intenzívne rastie a vyvíja sa, postupne sa začína podobať viac na bábätko, zjednotia sa mu črty tváre, definujú sa prstíky, formujú sa viečka, obočie, mihalnice, nechty a vlasy. Navyše, rastie nielen dieťa, ale zvyšuje sa aj objem krvi budúcej mamičky. Práve preto sa v tomto období častejšie rieši dostatočný príjem železa a zvyšujú sa aj nároky na niektoré ďalšie živiny, ako napríklad:⁴

• DHA,
• železo,
• vitamín D,
• vápnik,
• horčík (najmä pri svalových kŕčoch alebo na odporúčanie lekára).

Vitamíny pre tehotné – 3. trimester

V závere tehotenstva pokračuje rast plodu, pričom ide hlavne o vývin vnútorných orgánov a dieťatko tiež naberá viac na váhe. Okrem toho sa organizmus ženy pripravuje na pôrod a vytvára zásoby si niektorých živín, ktoré bude dieťa využívať aj po narodení. V treťom trimestri sa potreby živín často podobajú druhému trimestru, pričom sa sleduje najmä príjem DHA, železa, vápnika a horčíka podľa odporúčania lekára.

Kyselina listová / Folát

Kyselina listová zohráva dôležitú úlohu pri správnom vývoji nervovej trubice plodu, z ktorej sa neskôr vyvíja mozog a miecha. Keďže sa nervová trubica uzatvára už počas prvých týždňov tehotenstva, dostatočný príjem kyseliny listovej je dôležitý ešte predtým, ako mnohé ženy zistia, že sú tehotné.

Železo

Počas tehotenstva sa potreba železa často zvyšuje – neznamená to však, že ho musí suplementovať každá budúca mamička. Miera potreby suplementácie závisí od stravy, východiskových zásob železa a výsledkov krvných testov. Dôvodom je najmä to, že objem krvi budúcej mamičky sa postupne zväčšuje približne o 40 až 50 %, aby dokázal zabezpečiť dostatočný prísun kyslíka a živín pre vyvíjajúci sa plod aj placentu.

Železo je nevyhnutné na tvorbu hemoglobínu – bielkoviny v červených krvinkách, ktorá prenáša kyslík po celom tele. Dostatočný príjem železa je dôležitý nielen pre zdravie matky, ale aj pre správny rast a vývoj dieťaťa.

Nedostatok železa môže viesť k anémii (chudokrvnosti), ktorá sa počas tehotenstva prejavuje najmä únavou, slabosťou, bledosťou, závratmi či dýchavičnosťou. Neliečená anémia zvyšuje riziko niektorých komplikácií, preto gynekológ počas tehotenstva pravidelne kontroluje krvný obraz.

DHA (omega-3 mastné kyseliny)

Omega-3 mastné kyseliny, najmä DHA, patria medzi dôležité živiny počas tehotenstva a podieľajú sa na vývoji mozgu a zraku plodu. Môžu byť súčasťou prenatálnych doplnkov alebo sa užívajú samostatne. Niektoré štúdie naznačujú, že dostatočný príjem DHA počas tehotenstva môže prispieť k zdravému vývoju dieťaťa.

DHA možno prijímať aj prirodzene zo stravy. Odporúča sa zaradiť 2 až 3 porcie rýb s nízkym obsahom ortuti týždenne, napríklad lososa, sardinky či tresku tmavú (pollock). Ak ryby nekonzumujete pravidelne, poraďte sa so svojím gynekológom alebo lekárnikom o vhodnom doplnku s obsahom DHA.

Jód

Jód patrí medzi kľúčové minerály počas tehotenstva. Je nevyhnutný na tvorbu hormónov štítnej žľazy, ktoré zohrávajú dôležitú úlohu pri správnom raste a vývoji plodu, najmä jeho mozgu a nervového systému.

Počas tehotenstva sa potreba jódu prirodzene zvyšuje. Organizmus budúcej mamičky totiž produkuje viac hormónov štítnej žľazy, časť jódu sa spotrebuje na vývoj dieťaťa, a zároveň sa zvyšuje jeho vylučovanie močom.

Nedostatočný príjem jódu počas tehotenstva môže nepriaznivo ovplyvniť neurologický vývoj dieťaťa. Svetová zdravotnícka organizácia (WHO) preto odporúča zabezpečiť dostatočný príjem jódu už počas tehotenstva aj dojčenia. Jednotlivé odporúčania suplementácie jódu sa však líšia na základe krajiny a dostupnosti jodidovanej soli, preto doplnky s jódom užívajte len po porade s lekárom.

Jód sa prirodzene nachádza najmä v morských rybách, morských plodoch, mlieku, mliečnych výrobkoch a jodizovanej kuchynskej soli. Mnohé komplexné vitamíny pre tehotné obsahujú jód ako jednu zo základných zložiek.

Horčík

Horčík je minerál, ktorý sa podieľa na stovkách biochemických procesov v organizme. Je dôležitý pre správne fungovanie svalov, nervového systému aj imunitného systému.

Počas tehotenstva sa potreba horčíka zvýšuje. Jeho nedostatok sa zvykne prejavovať napríklad svalovými kŕčmi, únavou alebo zvýšenou nervozitou. Niektoré štúdie naznačujú, že dostatočný príjem horčíka môže mať priaznivý vplyv na priebeh tehotenstva, výsledky výskumov však zatiaľ nie sú jednoznačné.

Horčík preto nie je potrebné preventívne užívať u každej tehotnej ženy. O jeho dopĺňaní by mal rozhodnúť lekár na základe zdravotného stavu, prípadne výskytu ťažkostí, ako sú svalové kŕče alebo potvrdený nedostatok.

Odporúčaný denný príjem vápnika počas tehotenstva je približne 1 000 mg denne (u tehotných mladších ako 19 rokov 1 300 mg denne). Väčšina žien dokáže túto potrebu pokryť pestrou stravou bohatou na mlieko a mliečne výrobky, tvrdé syry, jogurty, minerálne vody s obsahom vápnika alebo niektoré rastlinné potraviny, ako sú mak, sezam, brokolica či kel.

Ak sa vám nedarí prijímať dostatok vápnika zo stravy, napríklad pri intolerancii laktózy, vegánskej strave alebo iných diétnych obmedzeniach, môže lekár odporučiť jeho dopĺňanie vo forme výživového doplnku. Doplnky by sa však nemali užívať preventívne bez konzultácie s lekárom alebo lekárnikom.

Vitamín D

Vitamín D patrí medzi dôležité živiny aj počas tehotenstva. Podporuje správne fungovanie imunitného systému, prispieva k udržaniu zdravých kostí a zubov a zohráva významnú úlohu pri vstrebávaní vápnika, ktorý je dôležitý pre správny vývoj kostry plodu.

Nedostatok vitamínu D počas tehotenstva sa v niektorých štúdiách spája so zvýšeným rizikom komplikácií, ako sú preeklampsia, predčasný pôrod alebo tehotenská cukrovka. Výskumy však naďalej pokračujú a nie všetky prinášajú jednoznačné závery.

Odporúčaný denný príjem vitamínu D počas tehotenstva je približne 600 IU (15 μg), pričom u niektorých žien môže lekár odporučiť vyššie dávky, napríklad pri laboratórne potvrdenom nedostatku. O vhodnom dávkovaní by mal vždy rozhodnúť lekár alebo gynekológ, nakoľko sa vhodný denný príjem líši v závislosti od ročného obdobia, prijímanej stravy, krvných testov a podobne.

Cholín

Cholín patrí medzi živiny, o ktorých sa v súvislosti s tehotenstvom hovorí čoraz častejšie. Zohráva dôležitú úlohu pri správnom vývoji mozgu a nervového systému plodu a podieľa sa aj na raste buniek počas tehotenstva. Odborníci preto upozorňujú na jeho význam najmä u tehotných žien, hoci sa stále vedú diskusie o optimálnom dennom príjme.

Cholín sa prirodzene nachádza napríklad vo vajciach, mäse, rybách, mliečnych výrobkoch či strukovinách. Na rozdiel od kyseliny listovej alebo vitamínu D však nie je súčasťou všetkých komplexných vitamínov pre tehotné. V prípade potreby preto môže lekár odporučiť jeho dopĺňanie samostatne.³

Komplexné vitamíny alebo jednotlivé doplnky?

Budúce mamičky často riešia otázku, či je lepšie užívať komplexný prípravok alebo jednotlivé vitamíny. Opäť pripomíname, že užívanie vitamínov a doplnkov v tehotenstve je potrebné vždy konzultovať s lekárom.

Ako si vybrať vitamíny pre tehotné?

Pri výbere vhodného doplnku je potrebné zohľadniť viacero faktorov – napríklad obsah kyseliny listovej, DHA, vitamínu D, prípadne iných potrebných vitamínov a minerálov. Kľúčové je tiež to, aby bol prípravok určený pre váš trimester a obsahoval dostatočné množstvo všetkých zložiek.

Čomu sa radšej vyhnúť?

Nie všetky vitamíny sú počas tehotenstva vhodné vo vysokých dávkach. Bez odporúčania lekára neužívajte:

• vysoké dávky vitamínu A,
• kombináciu viacerých multivitamínov naraz,
• rastlinné prípravky s neznámym zložením,
• doplnky určené pre športovcov alebo na chudnutie.

Často kladené otázky

Kedy začať užívať vitamíny pre tehotné?
Ideálne ešte počas plánovania tehotenstva, najmä kyselinu listovú.

Musím užívať železo počas celého tehotenstva?
Nie. Železo sa odporúča najmä pri potvrdenom nedostatku alebo podľa odporúčania lekára.

Je lepší Femibion alebo LejdyVita?
Oba patria medzi komplexné vitamíny pre tehotné. Líšia sa zložením, obsahom jednotlivých živín aj rozdelením podľa trimestra. Pri výbere sa riaďte odporúčaním gynekológa a zložením konkrétneho prípravku.

Môžem užívať viac doplnkov naraz?
Áno, ale len v prípade, že sa ich zloženie zbytočne neprekrýva. Pred kombinovaním viacerých prípravkov sa poraďte s lekárom alebo lekárnikom.

Potrebujem vitamíny aj počas dojčenia?
Počas dojčenia zostáva potreba niektorých vitamínov a minerálov zvýšená. Vhodné doplnky závisia od vášho zdravotného stavu, stravovania a odporúčania lekára.