Carvedigamma 25 mg

Liek patrí do skupiny liekov nazývaných alfa a beta blokátory. Liek sa používa na liečbu vysokého krvného tlaku a pri liečbe angíny pektoris. Liek sa tiež používa ako prídavná liečba zlyhania srdca, kde napomáha zlepšeniu srdcovej činnosti. Viac na adc.sk

Použitie:

Dávkovanie a dávkovacie schémy

Esenciálna hypertenzia

Odporúča sa dávkovanie 1x denne.
Odporúčaná maximálna jednotlivá dávka je 25 mg
Odporúčaná maximálna denná dávka je 50 mg.

Dospelí

Odporúčaná počiatočná dávka je 12,5 mg 1x denne počas prvých 2 dní.
Potom liečba pokračuje s dávkou 25 mg na deň.
Ak je to potrebné, dávka sa môže ďalej postupne zvyšovať v dvojtýždňových alebo dlhších intervaloch.

Starší ľudia

Odporúčaná počiatočná dávka je 12,5 mg 1x denne, ktorá môže byť pre ďalšie pokračovanie liečby dostačujúca.
Ak je terapeutická odpoveď na túto dávku nedostatočná, dávka sa môže postupne zvyšovať v dvojtýždňových alebo dlhších intervaloch.

Chronická stabilná angína pektoris

Dospelí

Odporúčaná počiatočná dávka je 12,5 mg 2x denne počas prvých 2 dní. Potom liečba pokračuje s dávkou 25 mg 2x denne.
Ak je to potrebné, dávka sa môže postupne zvyšovať v dvojtýždňových alebo dlhších intervaloch.
Maximálna odporúčaná denná dávka je 100 mg, ktorá sa rozdelí do dvoch dávok (2x denne).

Starší ľudia

Odporúčaná počiatočná dávka je 12,5 mg 2x denne počas prvých 2 dní. Potom liečba pokračuje s dávkou 25 mg 2x denne, ktorá je maximálnou odporúčanou dennou dávkou.

Zlyhanie srdca

Počiatočná dávka je 3,125 mg 2x denne počas 2 týždňov. Ak je počiatočná dávka pacientom dobre tolerovaná, dávka karvedilolu sa môže zvýšiť v dvojtýždňových alebo dlhších intervaloch najprv na 6,25 mg 2x denne, potom na 12,5 mg 2x denne až na 25 mg 2x denne. Odporúča sa dávku zvyšovať až na najvyššiu možnú dávku tolerovanú pacientom.

Odporúčaná maximálna dávka je 25 mg podaná 2x denne u pacientov s telesnou hmotnosťou nižšou ako 85 kg a 50 mg 2x denne u pacientov s telesnou hmotnosťou vyššou ako 85 kg za predpokladu, že zlyhanie srdca nie je závažné.
Zvýšenie dávky na 50 mg 2x denne sa má uskutočniť starostlivo pod prísnym lekárskym dozorom pacienta.

Ak bola liečba prerušená viac ako 2 týždne, opätovná liečba má začať s dávkou 3,125 mg 2x denne a postupne zvyšovať podľa vyššie uvedených odporúčaní.

Stredne závažná dysfunkcia pečene

Môže byť potrebná úprava dávkovania.

Spôsob použitia

Tablety nie je nutné užívať spolu s jedlom. Avšak u pacientov so srdcovým zlyhaním sa odporúča užívať karvedilol spolu s jedlom, aby sa znížila jeho absorpcia a znížilo sa riziko ortostatickej hypotenzie. Tablety sa užívajú v pravidelných časových odstupoch, v celku a zapíjajú sa dostatočným množstvom tekutiny. Tablety majú deliacu ryhu a môžu sa rozdeliť na 2 rovnaké dávky.

Upozornenie

Liek sa nemá podávať počas tehotenstva pokiaľ potenciálny prínos neprevýši potenciálne riziko.
Neodporúča sa dojčenie počas podávania lieku.
Bezpečnosť a účinnosť karvedilolu u detí < 18 rokov nebola stanovená.
Liek nesmú užívať pacienti s klinicky manifestnou dysfunkciou pečene.
Vyžaduje sa zvýšená pozornosť pri podávaní lieku diabetickým pacientom. Liek môže maskovať alebo tlmiť príznaky a skoré prejavy akútnej hypoglykémie.
Liek môže maskovať symptómy alebo prejavy tyreotoxikózy.
Nositelia kontaktných šošoviek musia byť upozornení na možné zníženie tvorby sĺz pri užívaní lieku.
Pacienti s anamnézou psoriázy v súvislosti s liečbou betablokátormi majú užívať karvedilol len po zvážení pomeru prínosu a rizika.
Liečba stredne závažného až závažného zlyhania srdca prebieha spolu so štandardnou základnou liečbou diuretikami, inhibítormi ACE, digitalisom a/alebo vazodilatátormi. Pacient má byť klinicky stabilizovaný (bez zmien v NYHA klasifikácii, bez hospitalizácie pre zlyhanie srdca) a základná liečba musí byť stabilizovaná najmenej 4 týždne pred nasadením liečby.
Pacient má mať zníženú ejekčnú frakciu ľavej komory srdca a frekvenciu srdca vyššiu ako 50 úderov/min. a systolický tlak krvi vyšší ako 85 mmHg.
Liek nesmie užívať pacient s metabolickou acidózou. 
Nepiť alkohol.
Liek obsahuje laktózu.
Ďalšie osobitné upozornenia sú uvedené v SPC (časť 4.4).