HYDROCORTISONE MEDOCHEMIE 100 mg

Liek patrí do skupiny látok s názvom kortikosteroidy alebo steroidy. Kortikosteroidy sa môžu použiť pri pooperačnom šoku, úrazoch, anafylaktických reakciách a ďalších stresových situáciách, zápalových alebo alergických stavoch ovplyvňujúcich:

• Gastrointestinálny trakt: Crohnova choroba (zápal čriev) alebo ulcerózna kolitída (zápal dolnej časti čriev)
• Respiračný systém: Bronchiálna astma alebo zápaly zapríčinené vdýchnutím zvratkov alebo obsahu žalúdka
• Kožu: Stevens-Johnsonov syndróm (autoimunitné ochorenie pri ktorom imunitný systém vyvoláva pľuzgiere) alebo systémový lupus erythematosus (autoimunitné ochorenie s postihnutím viacerých orgánov)

Liek môže byť predpísaný aj v iných ako uvedených prípadoch, napr. pri adrenálnej insuficiencii (nedostatočnosť nadobličiek) a pri iných zdravie ohrozujúcich situáciách spojených so šokom. Viac na adc.sk

Použitie:

Dávkovanie a dávkovacie schémy

Dospelí
Začiatočná dávka je v závislosti od závažnosti stavu 100-500 mg hydrokortizónu. Podáva sa pomaly v čase trvania od 1 do 10 minút. Túto dávku možno v 2, 4 alebo 6-hodinových intervaloch opakovať v závislosti od klinického stavu pacienta a od jeho reakcie na liečbu.
Pri liečbe vysokými dávkami kortikosteroidov je zvyčajne potrebné pokračovať až do stabilizácie stavu pacienta, čo väčšinou netrvá dlhšie než 48-72 hodín. Ak je nutné v terapii pokračovať aj po uplynutí 48-72 hodín, môže sa vyvinúť hypernatriémia (vtedy je žiaduce nahradiť hydrokortizón iným kortikoidom, napríklad metylprednizolónom).

Deti
Liečba sa má obmedziť na minimálne dávkovanie s čo najkratšou možnou dĺžkou podávania.
U dojčiat a detí je potrebné riadiť sa skôr závažnosťou stavu a reakciou pacienta ako vekom či hmotnosťou. Dávka ale nemá byť nižšia ako 25 mg denne.

Vysadzovanie po dlhodobej terapii (dávky vyššie ako 30mg hydrokortizónu dlhšie ako 3 týždne), má prebiehať postupne.

Spôsob použitia

Liek možno podávať vo forme i.v. injekcie alebo infúzie, respektíve vo forme i.m. injekcie. V akútnych prípadoch sa ako prvé odporúča i.v. podanie. Po odznení akútneho stavu je potrebné zvážiť, či sa bude v ďalšej liečbe pokračovať pomocou dlhodobo pôsobiaceho injekčného alebo perorálneho lieku.
Liek sa musí použiť okamžite po otvorení injekčnej liekovky.

Príprava roztoku
Na i.v. a i.m. injekčné použitie sa pripraví asepticky roztok pridaním maximálne 2 ml sterilnej vody na injekciu k obsahu jednej injekčnej liekovky a obsah injekčnej liekovky sa premieša.
Na i.v. infúziu sa najprv pripraví roztok pridaním maximálne 2 ml sterilnej vody na injekciu k obsahu injekčnej liekovky, tento roztok sa potom môže riediť na 100-1000 ml (ale nie menej než 100 ml) 5 % vodným roztokom glukózy (alebo izotonickým roztokom chloridu sodného alebo 5 % roztokom glukózy v izotonickom roztoku chloridu sodného, ak u pacienta nedochádza k retencii sodíka).
Hodnota pH pripraveného roztoku je v rozsahu od 6,5 do 8,0.

Upozornenie

S liekom smie manipulovať a podať len kvalifikovaný zdravotnícky pracovník.
Počas tehotenstva sa liek môže použiť iba v prípade, ak terapeutický prospech liečby preváži možné riziká.
V období dojčenia sa liek môže použiť, len ak prínos liečby preváži možné riziká.
Podávanie v detstve a pri dospievaní spôsobuje spomalenie rastu, ktoré môže byť nevratné. Liečba sa má obmedziť na minimálne dávkovanie s čo najkratšou možnou dĺžkou podávania.
Liečba starších má prebiehať pod prísnym klinickým dohľadom.
V čase liečby  imunosupresívnymi dávkami sa nemajú aplikovať vakcíny obsahujúce živé alebo oslabené mikroorganizmy. Odozva protilátok na iné vakcíny nemusí byť dostatočná.
Ak sa pacient pošas liečby do kontaktu s osýpkami, má bezodkladne vyhľadať lekára. 
Po liečbe kortikosteroidmi sa môžu objaviť nežiaduce účinky, ako je synkopa, závraty a kŕče. Ak sa objavia, pacienti nemajú viesť vozidlá ani obsluhovať stroje.
Nariedený roztok má byť použitý okamžite po príprave.
Ďalšie osobitné upozornenia sú uvedené v SPC (časť 4.4).