Liek je viazaný na lekársky predpis, môžete si ho rezervovať online a vyzdvihnúť v lekárni.
Účinná látka
penicilamín,
Forma
Gastrorezistentné tablety
Rezerovať
Liek obsahuje liečivo penicilamín.
U detí a dospelých sa používa na liečbu:
Použitie:
Dávkovanie a dávkovacie schémy
Dospelí
Reumatoidná artritída: podáva sa dávka 150 mg penicilamínu denne počas prvých 2 týždňov, v 3. a 4. týždni 300 mg, v 5. a 6. týždni 3 tablety 450 mg a od 7. do 16. týždňa 600 mg.
Pokiaľ nie je po 16. týždňoch liečby touto dennou dávkou dosiahnutý požadovaný účinok, je možné dennú dávku zvyšovať v intervale po 2 týždňoch o 150 mg až na 900 mg, eventuálne prechodne až na 1 200 mg denne.
Po nástupe terapeutického účinku sa má maximálna dávka znížiť na individuálnu udržiavaciu dávku, ktorá sa pohybuje zvyčajne medzi 2-4 tabletami 300 až 600 mg penicilamínu denne. Denná dávka sa môže rozdeliť a podávať v intervaloch počas dňa.
Wilsonová choroba: 10 – 20 mg penicilamínu na kg telesnej hmotnosti denne.
Otrava ťažkými kovmi: odporučená začiatočná dávka je 300 mg 4x denne. Pri dlhšom podávaní nemá dávka prekročiť 40 mg/kg telesnej hmotnosti denne.
Cystinúria: podľa množstva močom vylúčeného cystínu je zvyčajná denná dávka 150 až 450 mg 4x denne.
Pediatrická populácia
Juvenilná reumatoidná artritída: začiatočná dávka 3 až 5 mg/kg telesnej hmotnosti denne. Dávka sa zvyšuje každé 2 až 4 týždne o 5 mg/kg telesnej hmotnosti až na 10 mg, maximálne 15 – 20 mg /kg telesnej hmotnosti denne. Udržiavacia dávka je 5 – 10 mg/kg telesnej hmotnosti denne.
Pre vysoký obsah liečiva sa nesmie penicilamín v tejto indikácii podávať deťom s telesnou hmotností nižšou než 30 kg.
Wilsonová choroba: 10 – 20 mg /kg telesnej hmotnosti denne.
Otrava ťažkými kovmi: odporučená denná dávka je až 100 mg/kg telesnej hmotnosti denne (maximálne 1 050 mg/deň).
Cystinúria: podľa množstva močom vylúčeného cystínu je zvyčajná denná dávka 150 až 450 mg 4x denne.
Po dlhodobom vymiznutí príznakov reumatoidnej artritídy je možno liečbu úplne vysadiť.
Spôsob použitia
Tablety sa majú užívať nalačno alebo 1 hodinu pred jedlom, alebo 2 až 3 hodiny po jedle a zapiť dostatočným množstvom tekutiny. Tablety sa prehĺtajú celé, nesmú sa hrýzť ani lámať, aby sa neporušil poťah tablety odolný proti pôsobeniu žalúdočných štiav.
Upozornenie
Počas tehotenstva sa nesmie liek podávať na liečbu reumatickej artritídy, v iných indikáciach len ak prínos liečby výrazne prevýši možné riziko.
Ženy v reprodukčnom veku je potrebné upozorniť na nutnosť používania účinnej antikoncepcie.
Počas liečby sa má dojčenie ukončiť.
Liek je kontraindikovaný pri poruchách funkcie obličiek a pečene.
Liek je kontraindikovaný pri súčasnej liečbe derivátmi zlata alebo chlorochínom.
Počas liečby sa má pravidelne kontrolovať krvný obraz (počet trombocytov a leukocytov) a moč (na proteinúriu a erytrocyty v sedimente). Má sa kontroľovať aj hladina sérových transamináz.
Obzvlášť intenzívnu starostlivosť vyžadujú pacienti so sklonom k alergickým reakciám (senná nádcha, ekzémy, vyrážky, astmatické záchvaty).
Odporúča sprievodná liečba liekmi obsahujúcimi vitamín B6 (80 až 160 mg denne).
Lieky obsahujúce železo sa majú podávať najmenej 2 hodiny pred alebo po podaní lieku. Súčasné podanie znižuje resorpciu penicilamínu (až o 70 %). To isté platí pre antacidá obsahujúce horčík alebo hliník a sukralfát.
Ďalšie osobitné upozornenia sú uvedené v SPC (časť 4.4).
| Forma pre RX | Gastrorezistentné tablety |
|---|
