Nitromint

Liek obsahuje glyceroltrinitrát, ktorá účinkuje ako cievny dilatátor tepien aj žíl (rozširuje tepny a žily). Používa sa:

• na odstránenie bolesti na hrudníku, spôsobenej zhoršeným zásobovaním srdca kyslíkom (záchvat angíny pektoris).
• pri prevencia bolesti na hrudníku (záchvat angíny pektoris) s podaním pred fyzickou alebo psychickou záťažou, ktorá môže na základe predošlých skúseností vyvolať záchvat.
• ako prídavná liečba v naliehavom prípade akútneho ľavostranného srdcového zlyhania (srdcová astma).
• pri poklese plniaceho tlaku pri liečbe akútneho infarktu myokardu.
• ako prevencia koronárneho spazmu, ktorý sa môže vyskytnúť počas koronarografie (vyšetrenia tepien, ktoré zásobujú srdce) (vyžaduje prísny lekársky dohľad a podanie lieku lekárom).

Viac na adc.sk

Použitie:

Dávkovanie a dávkovacie schémy

1 g sublingválnej roztokovej aerodisperzie obsahuje 8,0 mg glyceroltrinitrátu.
1 vstreknutá dávka obsahuje 0,4 mg glyceroltrinitrátu.

Dospelí
Liečba akútneho záchvatu angíny pektoris
Na začiatku záchvatu sa má pod jazyk aplikovať 1 dávka. Ak príznaky neustúpia, táto dávka sa môže v 5-minútových intervaloch opakovať.

Prevencia záchvatu angíny pektoris
Na prevenciu cvičením spôsobenej angíny pektoris alebo v iných náhlych situáciách sa odporúča podať 1 dávku aplikovanú pod jazyk priamo pred príhodou.

Adjuvantná terapia v naliehavom prípade akútnej ľavostrannej komorovej nedostatočnosti
Pri liečbe nehypotenzných (t.j. systolický krvný tlak > 100 mmHg) pacientov s akútnym kardiogénnym pľúcnym edémom sa môže sublingválne aplikovať 1 dávka a aplikácia sa môže opakovať v 5 až 10-minútových intervaloch.
Potom môžu pacienti prejsť na intravenózne podanie lieku alebo iné vazodilatancium, podľa potreby a v závislosti od klinickej odpovede.

Pokles plniaceho tlaku pri akútnom infarkte myokardu
Odporúčaná dávka je 1 – 3 dávky (stlačenia) za súčasného monitoringu obehu (systolický krvný tlak by mal byť vyšší než 100 mmHg).

Prevencia koronárneho spazmu vyvolaného katetrizáciou počas koronarografie
Ako prevencia pred koronarografiou sa odporúčajú 1 – 2 dávky (stlačenia).

Maximálna dávka sú 3 vstreky.  
Ak príznaky nevymiznú po podaní 3 dávok aerodisperzie, je potrebné, aby pacient vyhľadal rýchlu lekársku pomoc.
Pacient má pokiaľ možno pokojne sedieť, kvôli riziku symptomatickej posturálnej hypotenzie.

Spôsob použitia

Liek je určený na sublingválnu aplikáciu (pod jazyk).
Dávkovacia pumpa sa má pred 1. použitím naplniť tak, že sa odstráni ochranný vrchnák a niekoľkokrát sa pumpuje do vzduchu, až kým sa neobjaví aerodisperzia.
Presný návod na použitie lieku je popísaný v PIL časť 3. Ako používať Nitromint.
Fľaša sa má držať vo vertikálnej polohe s dávkovacím ventilom nahor.
Ventil dávkovacej pumpy sa má priložiť čo najbližšie k ústam a dávka lieku sa má nastriekať pod jazyk.
Po každej dávke treba ihneď zavrieť ústa.
Aerodisperzia sa nemá vdýchnuť.
Odporúča sa sedieť počas aplikácie lieku.

Upozornenie

Liek sa môže užívať počas tehotenstva a dojčenia po zvážení prínosu liečby a potenciálneho rizika pre dieťa.
Bezpečnosť a účinnosť lieku u detí a dospievajúcich do 18 rokov neboli stanovené.
Starší ľudia môžu mať pri používaní nitrátov problém hlavne s hypotenziou a synkopou. Odporúča sa sedieť počas aplikácie lieku.
Zvyšovanie dávky môže viesť k tolerancii.
Nepiť alkohol.
Liek môže ovplyvniť schopnosť viesť vozidlá a obsluhovať stroje.
Liek je horľavý a explozívny. Liek sa nesmie uchovávať na slnku ani pri teplote vyššej ako 50°C alebo v blízkosti otvoreného ohňa.
Liek obsahuje etanol, propylénglykol.
Ďalšie osobitné upozornenia sú uvedené v SPC (časť 4.4).