PALEXIA retard 50 mg

Liek obsahuje tapentadol. Je to silný liek proti bolesti, ktorý patrí do skupiny opioidov. Tento liek sa používa na liečbu silnej chronickej bolesti. Viac na adc.sk

Použitie:

Dávkovanie a dávkovacie schémy

Presné dávkovanie určí lekár osobitne. Dávka sa má nastaviť individuálne a prispôsobiť intenzite bolesti a individuálnej odpovedi každého pacienta. Vo všeobecnosti sa má vybrať najnižšia účinná dávka.

Odporúčané dávkovanie pre dospelých, pokiaľ lekár neurčí inak:
Začiatok liečby:
Začiatok liečby u pacientov, ktorí v súčasnosti neužívajú opioidné analgetiká:
Jednorazová dávka je 50 mg tapentadolu 2x denne každých 12 hodín.
Začiatok liečby u pacientov, ktorí v súčasnosti užívajú opioidné analgetiká: 
Pri prechode z iného opioidov sa má vziať do úvahy povaha predošlého lieku, jeho podávanie a jeho priemerná denná dávka. Môžu byť potrebné vyššie úvodné dávky v porovnaní s pacientmi, ktorí neužívajú opioidy.

Titrácia a udržiavacia liečba:
Po začatí liečby sa má dávka individuálne titrovať až na úroveň, ktorá poskytuje adekvátnu analgéziu pri minimálnych nežiaducich účinkoch.
U väčšiny pacientov je vhodný titračný režim, pri ktorom sa zvyšuje dávka tapentadolu každé 3 dni o jednu 50 mg tabletu tapentadolu s predĺženým uvoľňovaním 2x denne.
Pri úpravách dávky na dosiahnutie individuálnych požiadaviek pacienta možno použiť aj 25 mg tablety tapentadolu s predĺženým uvoľňovaním.

Maximálna denná dávka je 500 mg tapentadolu. Vyššie dávky sa neštudovali.

Vysadenie liečby:
Odporúča sa postupné znižovanie dávky, aby sa predišlo príznakom z vysadenia.

Poškodenie funkcie pečene:
U pacientov so stredne ťažkým poškodením funkcie pečene – liečba sa má začať s najnižšou dostupnou dávkou. Podáva sa 1 tableta (25 mg tapentadolu, príp. 50 mg tapentadolu) 1x za 24 hodín.
Pri ďalšej liečbe sa má prihliadať na udržanie analgetického účinku pri prijateľnej znášanlivosti.

Dĺžka liečby je individuálna a závisí od charakteru základného ochorenia. Liek sa nemá za žiadnych okolností podávať dlhšie, ako je terapeuticky potrebné. Pri liečbe dlhšie trvajúcej bolesti sú potrebné pravidelné kontroly v skrátených intervaloch (pokiaľ je to potrebné s prestávkami v liečbe) na určenie, či a v akých dávkach je ďalšia liečba liekom potrebná.

Spôsob použitia

Tableta s predĺženým uvoľňovaním sa užíva v celku, nemá sa deliť ani žuvať. Zapíja sa s dostatočným množstvom tekutiny. Liek sa môže užívať nezávisle od príjmu potravy v pravidelných časových intervaloch.

Upozornenie

Liek sa má užívať počas tehotenstva len v prípade, ak potenciálny prínos prevyšuje nad potenciálnym rizikom pre plod.
Liek sa nemá užívať počas dojčenia. 
Bezpečnosť a účinnosť lieku u detí a dospievajúcich mladších ako 18 rokov nie je stanovená. 
U starších pacientov nad 75 rokov môže byť eliminácia predĺžená. Preto ak je to potrebné, dávkovací interval sa má predĺžiť podľa potrieb pacienta.
Pacientom s ťažkou renálnou (klírens kreatinínu < 10 ml/min) a/alebo hepatálnou insuficienciou sa liek nemá podávať.
Pacientom s epilepsiou alebo pacientom so sklonom ku záchvatom kŕčov sa má podávať liek iba vo výnimočnom prípade.
Liek sa neodporúča u pacientov užívajúcich inhibítory MAO a to i v priebehu posledných 14 dní od poslednej dávky liečiva.
Liek môže spôsobiť útlm dýchania, je potrebná zvýšená opatrnosť u pacientov užívajúcich aj iné lieky, ktoré môžu spôsobiť útlm dýchania.
Na liek sa môže vyvinúť tolerancia alebo fyzická/psychická závislosť.
Nepiť alkohol.
Počas liečby a 24 hodín po liečbe sa nemajú viesť vozidlá ani obsluhovať stroje.
Liek obsahuje laktózu.
Ďalšie osobitné upozornenia sú uvedené v SPC (časť 4.4).