Kontaktná dermatitída: Prečo by ste sa mali vyhýbať dráždivým látkam a ako sa starať o pokožku s kontaktným ekzémom?
Mali ste po kontakte s nejakou látkou kožnú reakciu? Bola vaša pokožka podráždená, objavil sa výsyp, svrbenie či dokonca pľuzgieriky? Mohlo sa u vás vyvinúť ekzematické ochorenie s názvom kontaktná dermatitída. Spolu s atopickým ekzémom patrí toto ochorenie k najbežnejším typom ekzémov – až 20% všetkých pacientov navštevujúcich dermatológa bojuje práve s kontaktným ekzémom. Ako zistíte, že máte kontaktnú dermatitídu a ako postupovať pri jej liečbe?
Čo je kontaktná dermatitída a prečo vzniká?
Kontaktná dermatitída, alebo teda kontaktný ekzém, označuje kontaktnú alergickú reakciu pokožky na určitý alergén. Nejde o infekčné ochorenie, nemusíte sa teda obávať prenosu z alebo na inú osobu. Tento typ dermatitídy sa prejavuje s časovým odstupom niekoľkých hodín či dokonca dní od kontaktu s alergénom. Medzi najčastejšie spúšťače kontaktného ekzému patria:
- soli kovov, napríklad niklu, kobaltu alebo chrómu,
- chemické látky používané pri výrobe gumy,
- zložky kozmetických prípravkov,
- konzervačné látky,
- prírodné a syntetické živice a podobne.1
Kontaktný ekzém vzniká predovšetkým po opakovanom kontakte s iritujúcou látkou a najčastejšie sa prejaví práve na rukách. Len si predstavte, koľko vecí denne rukami chytáte a s akými rôznymi látkami prídu do kontaktu. Vraj až za 80% dermatóz z povolania je zodpovedná práve kontaktná dermatitída. Často ňou trpia ľudia pracujúci s kovmi, chemikáliami alebo inými iritujúcimi látkami či alergénmi.
*zdroj foto nhs.uk
Príznaky kontaktného ekzému
Svrbenie (niekedy veľmi intenzívne)
Vyrážka
Príliš suchá, prípadne praskajúca pokožka
Citlivá pokožka
Pálenie alebo štípanie
Žihľavka
Pľuzgiere s tekutinou
Vytekajúce pľuzgiere, po ktorých zostáva kôra a šupiny
Príznaky sa síce často objavujú práve na rukách, avšak nie je to pravidlom. Záleží od toho, ktorá časť tela prišla do kontaktu s dráždivou látkou. V zásade sa môže teda objaviť hocikde, na pokožke tváre, očí, trupu, končatín a tak ďalej.2
Diagnostika a liečba kontaktnej dermatitídy
Je dôležité zistiť, čo u vás kontaktný ekzém spúšťa a tento alergén následne eliminovať. Preto by ste mali navštíviť lekára. Ten na základe symptómov a cielených otázok zistí, aký alergén u vás reakciu spôsobuje. Možno to na prvý pohľad pôsobí jednoducho. Vzhľadom na množstvo látok, s ktorými však pokožka prichádza do kontaktu, je diagnostika niekedy náročný proces. Nápomocný je napríklad aj test na alergiu, ktorý vám lekár nalepí na pokožku. Ten zvykne poukázať na konkrétny alergén.3 Pokiaľ by sa z nejakého dôvodu nepodarilo dráždivú látku odhaliť, môže sa ekzém nielen vracať, ale aj spôsobiť vznik chronického problému.4
Ako prebieha liečba kontaktného ekzému?
Pri liečbe je nevyhnutné, aby ste sa v čo najvyššej možnej miere vyhli látke spôsobujúcej reakciu. Ideálne samozrejme je, aby ste s ňou do kontaktu neprichádzali vôbec. Musíte si uvedomiť, že ak sa budete danej látke vystavovať opakovane, môže sa váš stav zhoršiť.
Pri ekzémoch a iných kožných ochoreniach dochádza k narušeniu kožnej bariéry. Kožná bariéra je ochranná lipidová (tuková) vrstva pokožky a jej úlohou je brániť prieniku škodlivých látok do vnútra organizmu. Narušenú funkciu kožnej bariéry je potrebné obnoviť pomocou starostlivosti o suchú pokožku. Vhodné sú prípravky bez obsahu iritujúcich zložiek a alergénov. Siahnite teda napríklad po dermokozmetike značiek Eucerin, Bioderma, CeraVe, Vichy a podobne.
Pokiaľ máte akútnu formu ekzému, ktorá sa prejavuje mokvaním, pomôžu vám obklady s obsahom tanínu (trieslovín) či hypermangánu. Potom možno aplikovať krémy, mlieka a masti. Lekár vám pravdepodobne predpíše antihististaminiká a prípravky s obsahom topických kortikosteroidov. Tie pomáhajú tlmiť aktivitu vlastného imunitného systému. Ak to stav pacienta vyžaduje, predpíše lekár aj systémové kortikosteroidy vo forme liekov na vnútorné užívanie.
Ďalšie odporúčané opatrenia
Prichádzate do pravidelného kontaktu s potenciálne iritujúcimi látkami? Mali by ste dbať na používanie vhodných ochranných pracovných pomôcok – napríklad pracovných rukavíc. Dbajte tiež na starostlivosť o pokožku. Umývajte si ruky jemnými prípravkami a venujte dostatočnú pozornosť hydratácii a ochrane. Vhodné sú krémy a masti s obsahom ceramidov a iných látok s podporujúcimi účinkami na obnovu kožnej bariéry.
Upozornenie
Akonáhle spozorujete, že s vašou pokožkou niečo nie je v poriadku, obráťte sa na dermatológa. Čím skôr ekzém podchytíte, tým jednoduchšia môže byť jeho liečba.
Máte na koži atypický ekzém a nie je to kontaktná dermatitída?
Prečítajte si náš článok a zistite, aké druhy atypických ekzémov existujú a ako sa prejavujú.
Zdroje použité v článku:
- Internetový portál PreAlergikov.sk. Kontaktná alergia. 2023. [online] [cit. dňa 18.5.2023] dostupné z https://www.prealergikov.sk/kontaktna-alergia
- LUDMANN,P. MS. Eczema Types: Contact Dermatitis Signs and Symptoms. 2020. [online] [cit. dňa 18.5.2023] dostupné z: https://www.aad.org/public/diseases/eczema/types/contact-dermatitis/symptoms
- Contact dermatitis. In: Mayo Clinic. [online] [cit.dňa 18.5. 2023] dostupné z: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/contact-dermatitis/diagnosis-treatment/drc-20352748
- MUDr. NEMŠOVSKÁ,J. doc. MUDr. ŠVECOVÁ, PhD. Súčasný pohľad na patogenézu, diagnostiku, kliniku a liečbu kontaktného ekzému. 2014 [online] [cit. dňa 2023] dostupné z: https://www.solen.sk/storage/file/article/7404b75f61455e186ada5886f9dec0a4.pdf
