Očkovanie detí: Proti akým ochoreniam sa očkuje a ako dokáže očkovanie ochrániť zdravie vášho dieťaťa?

Očkovanie chráni deti v detstve, a neskôr aj v dospelosti, pred závažnými a život ohrozujúcimi infekčnými ochoreniami. V minulosti na tieto ochorenia zomrelo mnoho ľudí, no dnes sa im dá očkovaním efektívne predísť. Vďaka očkovaniu sú napríklad na celom svete vyhubené kiahne a vo väčšine sveta, vrátane Európy, nedochádza k prenosu detskej obrny.

Pokiaľ máte o očkovaní pochybnosti, pamätajte si, že očkovanie chráni ako pred ochorením, tak pred jeho závažnými symptómami. V minulosti tieto ochorenia spôsobovali deťom fatálne následky, a tak by sme si mali vážiť, že im dnes dokážeme predísť vďaka efektívnej a bezpečnej vakcíne. Teraz vám tieto ochorenia v skratke predstavíme a ukážeme, aké riziko detičkám bez očkovania hrozí.

Proti ktorým ochoreniam sa v súčasnosti na Slovensku očkuje povinne?

U nás bude vaše bábätko najprv očkované hexavalentnou vakcínou proti záškrtu, tetanu, čiernemu kašľu, detskej obrne, vírusovej hepatitíde typu B a hemofilovým nákazám. Tieto ochorenia spôsobili v minulosti epidémiu, a preto je na Slovensku toto očkovanie povinné. Podáva sa v troch dávkach.

Okrem hexavalentnej vakcíny patrí k základnému očkovaniu aj očkovanie proti pneumokokovým infekciám pomocou pneumokokovej vakcíny. Aj tá sa podáva v troch dávkach. K ďalším povinným očkovaniam patrí MMR vakcína, ktorá chráni proti osýpkam, mumpsu a rubeole.

Záškrt – diftéria

Záškrt je ochorenie, ktoré spôsobuje baktéria Corynebacterium diphtheriae. Kolonizuje mukózne membrány v hrdle a horných dýchacích cestách. Najčastejšie postihuje mandle, hrtan a hltan, pričom pri tejto infekcii sú časté srdcové a neurologické komplikácie. Môžu vyústiť do závažného postihnutia hrtana a následne až do udusenia.

Tetanus

Tetanus je akútne infekčné ochorenie nervového systému spôsobené toxínom, ktorý produkuje baktéria Clostridium tetani. Táto baktéria sa vyskytuje v pôde, do ktorej sa dostáva z výkalov zvierat. Do organizmu sa spóry dostávajú cez ranu, najčastejšie pichnutím alebo poranením znečistením predmetom. Symptómy sa prejavia 4 až 14 dní po infekcii.

Prejavom tohto ochorenia sú kŕče žuvacieho svalstva, šijového svalstva a neskôr celého trupu pri plnom vedomí. Tieto kŕče sú silné a veľmi bolestivé a sú spôsobené tým, že toxíny produkované baktériami blokujú uvoľnenie svalového sťahu. Bez lekárskej pomoci končí toto ochorenie smrťou, v dôsledku zastavenia srdca alebo kolapsu dýchacieho systému. Medzi ľuďmi nie je nákazlivý.

Čierny kašeľ – pertussis

Čierny kašeľ patrí medzi vysoko infekčné ochorenie, ktoré zapríčiňuje baktéria Bordetella pertussis. Prenáša sa kvapôčkovou infekciou a úzkym kontaktom s nakazeným, pričom najviac ohrozenou skupinou sú novorodenci. Príznaky sa vyskytujú 7 až 10 dní po infekcii, niekedy sa však príznaky môžu objaviť až po 21 dňoch.

Na začiatku príznaky pripomínajú bežnú nádchu. Do dvoch týždňov je kašeľ závažnejší, pričom po zakašľaní nasleduje namáhavý a hlboký vdych pripomínajúci kikiríkajúceho kohúta alebo piskľavý zvuk. Okrem toho môže čierny kašeľ spôsobiť infekcie uší, zápal priedušiek, pľúc, poškodenie mozgu až smrť.

Detská obrna – poliomyelitída

Vírusové ochorenie detskej obrny napáda centrálnu nervovú sústavu. Detská obrna patrí medzi vysoko nákazlivé ochorenie, veľmi ľahko prenášajúce sa z jednej osoby na druhú. Vírus sa prenáša fekálno-orálnou cestou priamo alebo nepriamo, kontaminovanými potravinami či vodou.

Zvyčajne sa až u 70% infikovaných osôb neprejavia žiadne príznaky. U 20% je prejavom horúčka, bolesť hlavy, vracanie alebo hnačka. Keď vírus poškodí bunky centrálneho nervového systému, vzniká meningitída, približne u 1% nastáva paralytická forma ochorenia, čo sa prejavuje ochrnutím svalov končatín rôzneho rozsahu a v niektorých prípadoch konči smrťou.²

Vírusová hepatitída typu B (VHB)

Vírusová hepatitída typu B predstavuje vírusový zápal pečene, spôsobený vírusom hepatitídy B z čeľade Hepadnaviridae. Toto ochorenie sa šíri kontaktom s krvou nakazeného, kontaktom s telesnými tekutinami nakazeného, alebo sexuálnym stykom. Rovnako sa môže nakaziť dieťa počas tehotenstva alebo cez sliznice pri pôrode. K šíreniu ochorenia často dochádza prostredníctvom injekčných striekačiek pri tetovaní, piercingu alebo u narkomanov.

Počiatočné prejavy ochorenia sú nenápadné, ako napríklad zvýšená teplota, únava, vracanie, bolesti brucha, svalov, kĺbov, hlavy alebo hnačka. Približne u tretiny postihnutých pacientov sa tieto symptómy neprejavia a dôkaz tohto ochorenia je možný iba krvnými testami. V ďalšom štádiu ochorenia sú prejavy výraznejšie, kedy má postihnutý očné bielka a kožu sfarbené do žlta, tmavý moč a svetlú stolicu, zväčšenú pečeň a niekedy aj slezinu.

Hemofilové invazívne ochorenia (Hib)

Hemofilové invazívne ochorenia sú ochorenia spôsobené kmeňom baktérií Haemophilus influenze typu B. Šíria sa najmä kvapôčkovou formou, kýchaním a kašľaním. Napriek názvu tejto baktérie nespôsobuje chrípku, avšak Hib spôsobuje závažné ochorenia, najmä u malých detí do 5 rokov.

Ochorenie Hib je invazívne bakteriálne ochorenie, ktoré bolo v minulosti najčastejšou príčinou bakteriálnej meningitídy u detí. Bakteriálna meningitída je závažná infekcia spôsobujúca horúčku, zníženie kognitívnych funkcií, kómu až smrť. Približne 3 – 6% nakazených detí v minulosti podľahlo tomuto ochoreniu, pričom tie čo prežili, častokrát trpeli poškodením mozgu alebo sluchu. Okrem toho toto ochorenie spôsobuje zápal hrtanovej príchlopky, čo v niektorých prípadoch viedlo k náhlemu uduseniu.⁴

Pneumokokové invazívne ochorenia

Pneumokokové invazívne ochorenia sú spôsobené baktériami Streptococcus pneumoniae. Šírenie prebieha najmä prostredníctvom kvapôčok z nosa alebo hrdla pri dýchaní, kašľaní alebo kýchaní. V závislosti od toho, ktorý orgán táto baktéria postihne, môže pneumokoková infekcia spôsobiť závažné ochorenia vrátane bakteriálnej meningitídy – ide o infekciu postihujúcu najmä mozog alebo miechu, ktorá môže spôsobiť kómu až smrť, alebo slepotu a paralýzu postihnutého.

Okrem toho často spôsobuje infekciu krvi, bakteriémiu, zápal stredného ucha, pľúc alebo prínosových dutín. Najviac ohrozené sú deti do 5 rokov, u ktorých sa častokrát nevyskytujú typické symptómy meningitídy, a preto je toto ochorenie ťažko odlíšiteľné.⁵

Osýpky – morbilli

Osýpky sú vysoko nákazlivým vírusovým ochorením, ktoré sa môže vyskytnúť v každom veku. Jeho dôsledky môžu spôsobiť komplikácie a až smrť. Podobne ako pri predchádzajúcich ochoreniach, aj tento vírus sa šíri kvapôčkovou infekciou, kýchaním alebo kašlaním. Vírus však ostáva na kontaminovaných povrchoch infekčný až 2 hodiny po expozícii. Takmer úplne všetci, ktorí nemajú imunitu proti osýpkam a prídu do kontaktu s chorým, ochorejú.

Prvotné prejavy osýpok sa zvyčajne objavia po 10 až 12 dňoch od infekcie:

Mumps – parotitída, príušnice

Ľudovo príušnice či mumps je infekcia spôsobená vírusom, ktorý sa ľahko šíri slinami alebo hlienom. Najčastejšie sa prenos deje u detí, ktoré neboli očkované. Postihnúť môže ktorúkoľvek časť tela, najmä príušné slinné žľazy. Ochorenie sprevádza horúčka, únava, bolesti hlavy a svalov, vyskytujúce sa približne po 2 týždňoch od infikovania sa.

Komplikácie tohto ochorenia sú veľmi vážne, najmä ak sa infikujete v dospelosti. Patria sem zápal vaječníkov, prsného tkaniva alebo semenníkov u mužov, zápal mozgu, meningitída, strata sluchu, problémy so srdcomalebo tiež môže spôsobiť pankreatitídu.⁶

Ružienka – rubeola

Rubeola je nákazlivé ochorenie, postihujúce väčšinou deti. Spôsobuje príznaky ako vyrážka, horúčka a začervenanie očí. Kým jej priebeh je u detí väčšinou mierny, u tehotných žien môže spôsobiť vážne následky. Prvotné príznaky zahŕňajú drobnú svetloružovú vyrážku na tvári, ktorá sa šíri na trup. Nasleduje zdurenie lymfatických uzlín a následne zápal drobných kĺbov, horúčka, kašeľ a nádcha.

Aj z popisu vyššie uvedených ochorení je jasné, že očkovanie prináša množstvo výhod pre jednotlivcov ako aj pre spoločnosť ako celok. Nielenže poskytuje jednotlivcom aktívnu ochranu pred nebezpečnými chorobami, ale tiež prispieva k vytváraniu kolektívnej imunity v populácii.

Tým, že absolvujeme očkovanie, znižujeme riziko vzniku epidémií a chránime tie skupiny, ktoré nemôžu byť očkované z rôznych dôvodov. Očkovanie je efektívnym a overeným spôsobom prevencie, ktorý šetrí životy, znižuje náklady na liečbu chorôb a posilňuje celkové verejné zdravie.