Tinnitus: Prečo vám píska v uchu, kedy s tým ísť k lekárovi a čo vám môže pomôcť?

Trápi vás nepríjemné pískanie v uchu? Ruší vás, nedá vám spať alebo sa sústrediť? Nie ste sami. Pískanie, šumenie či hučanie v uchu znepríjemňuje život mnohým ľuďom. Tento stav sa nazýva tinnitus a hoci sám o sebe nie je ochorením, predsa len by ste ho nemali podceňovať. Prečo? Pretože môže mať viacero príčin – niektoré sú nezávažné a v zásade neškodné, iné by ste zas rozhodne mali riešiť s lekárom. Prečítajte si viac o tom, čo tinnitus spôsobuje, ako a kedy ho riešiť a objavte tiež niekoľko praktických rád a tipov.

Tinnitus nie je sám o sebe choroba. Predstavuje skôr symptóm súvisiaci s rôznymi ochoreniami, stavmi, vekom či dokonca úrazmi. Pískanie sa objavuje v jednom alebo aj v oboch ušiach. Hovorí sa, že tinnitom trpí v súčasnosti až 15% svetovej populácie.¹ Objaviť sa môže v podstate u kohokoľvek. Častejšie však potrápi práve starších ľudí.

Tinnitus, alebo teda pískanie v ušiach, možno rozdeliť na akútny (krátkodobý) a chronický (dlhodobý):

• Pri akútnom tinnite trvá pískanie v ušiach niekoľko dní až týždňov, pričom najčastejšie súvisí s prechladnutím, infekciou ucha, dutín či nadmerným hlukom.
• Chronický tinnitus pretrváva viac ako 3 mesiace a vplýva na kvalitu života.

Ako sa tinitus prejavuje?

Tinnitus sa neprejavuje u každého človeka rovnako. C harakterizuje ho však:

• zvuk bez externého zdroja, ktorý počujete v jednom, prípadne v oboch ušiach (často je výraznejší v tichu),
• zhoršenie zvuku počas noci a pri strese,
• pocity tlaku, problémy so sluchom a v niektorých prípadoch aj závraty.

Pískanie v uchu a jeho príčiny

K najčastejším príčinám pískania v uchu patrí:

• Dlhodobé vystavenie nadmernému hluku – napríklad koncerty, práca v hlučnom prostredí, počúvanie hudby nahlas cez slúchadlá
• Poranenie sluchového aparátu – poškodenie bubienka alebo inej časti ucha spôsobuje zmeny v prenose zvuku a v spôsobe, ako ich mozog spracováva
• Porucha čeľustného kĺbu – ide o často prehliadanú poruchu a príčinu tinnitu
• Problémy s krčnou chrbticou – napätia a blokády v oblasti krku spôsobujú tzv. somatosenzorický tinnitus
• Zátka z ušného mazu – nadmerné množstvo ušného mazu môže byť príčinou problémov so sluchom, zápalu či pískania v ušiach
• Infekcie a zápaly vnútorného a stredného ucha, prínosových dutín – zvyčajne spôsobujú dočasný tinnitus
• Vysoký krvný tlak,  poruchy krvného obehu – s problémami s cievnym systémom sa najčastejšie spája tzv. pulzujúci tinnitus
• Stres, úzkosť či nadmerná únava – stres a celkovo ťažkosti psychického charakteru tinnitus zhoršujú
• Užívanie ototoxických liekov – užívanie niektorých antibiotík, cytostatík, NSAID, vysokých dávok aspirínu a diuretík

Pulzujúci tinnitus

Vo väčšine prípadov hovoríme o subjetívnom tinnite – to znamená, že ho počujete len vy. Pulzujúci tinnitus je však špecifický typ tinnitu, ktorý v mnohých prípadoch spadá pod objektívny tinnitus – dokáže ho počuť aj lekár pri vyšetrení stetoskopom. Ide o zriedkavú formú hučania v ušiach prejavujúcu sa akoby pulzujúcimi zvukmi zladenými s vaším srdcovým tepom. Tento typ tinnitu sa objavuje vždy, keď stojíte, prípadne ležíte.

Pulzujúci tinnitus je niečo, čo by ste rozhodne mali riešiť s lekárom, nakoľko môže byť predzvesťou problémov a ochorení obehovej sústavy – ako napríklad anémia, ateroskleróza, vysoký krvný tlak, Pagetova choroba a podobne.

Ako sa tinnitus diagnostikuje?

Pokiaľ sa u vás objaví tinnitus – vo forme pískania, šumenia alebo pulzujúceho tinnitu – a pretrváva, obráťte sa na lekára. Diagnostika prebieha najčastejšie formou vyšetrenia ucha a sluchu, merania krvného tlaku, kontroly anamnézy a liekov, ktoré užívate. Ak je to potrebné, lekár môže odporučiť aj CT či magnetickú rezonanciu, prípadne ďalšie špeciálne vyšetrenia.

Ako liečiť tinnitus?

Liečba tinnitu je špecifická, nakoľko nie vždy je možné ho úplne odstrániť. V niektorých prípadoch sa tinnitus stratí po vyriešení príčiny jeho vzniku – napríklad pri odstránení mazovej zátky alebo preliečení zápalu. Inokedy je liečba sústredená na zmiernenie prejavov pískania v uchu a zlepšení kvality života. Povieme si viac o šiestich základných zásadách liečby pískania v ušiach:

1. Liečba základného problému

Ako sme už spomenuli vyššie, v prvom rade je potrebné odhaliť a liečiť príčinu, ktorá hučanie v ušiach spôsobuje. Ak je tinnitus spôsobený vysokým tlakom, je potrebná jeho úprava. Pokiaľ je príčinou zápal, je nevyhnutné ho poriadne preliečiť a podobne. Práve preto by ste mali problémy s pískaním v ušiach riešiť s vaším lekárom – len tak je možné odhaliť, čo problém spôsobuje a vhodne ho riešiť.

2.    Užívanie liekov a doplnkov

V závislosti od príčiny sa liečba prikláňa k užívaniu rôznych liekov a doplnkov – pri problémoch s prekrvením sú napríklad nápomocné prípravky s obsahom gingko biloby, vhodný môže byť tiež horčík a zinok. Keďže stres u mnohých ľudí prejavy tinnitu zhoršuje, môže vám lekár predpísať či odporučiť lieky na zmiernenie stresu, prípadne upokojenie. V niektorých prípadoch sa dokonca predpisujú antidepresíva. Doplnky sa používajú ako doplnková liečba na zmiernenie prejavov.

3.    Relaxácia a zníženie stresu

Okrem toho, že stres samotný zhoršuje príznaky tinnitu, nemali by ste zabúdať ani na to, že chronický stres sa na vašom zdraví podpisuje viacerými spôsobmi. Napríklad je často príčinou problémov s tlakom a srdcom, čo nás v konečnom dôsledku opäť privádza k problémom s pískaním v ušiach. Odporúčame vám preto sústrediť sa na oddych, relax a psychohygienu. Všetky tri by mali byť pevnou súčasťou vášho životného štýlu – spolu so zdravou a vyváženou stravou či dostatkom pohybu.

Zvážte dychové cvičenia, meditáciu, jógu, choďte sa poprechádzať, nájdite si koníček, pri ktorom vypnete hlavu. V prípade potreby vám tiež pomôžu doplnky na zvládanie stresu – adaptogény, magnézium, bylinky s upokojujúcimi účinkami a podobne.

Čaj na tinnitus

V niektorých prípadoch môže byť pri liečbe hučania v ušiach nápomocné pitie bylinných čajov. Ide predovšetkým o prípady, keď tinnitus spôsobujú problémy s prekrvením, obehovou sústavou, alebo napríklad zápalové ochorenia. Nájdete v nich zväčša bylinky ako sú žihľava, rozmarín, ginko, levanduľa, medovka, prvosienka a podobne.³ Je však potrebné spomenúť, že pitie čaju tinnitus nevylieči – ide opäť len o doplnkovú liečbu pomáhajúcu so zmiernením príznakov.

Cviky na tinnitus

Možno sa vám to bude zdať zvláštne, ale existujú určité cviky, ktoré vám môžu so zmiernením tinnitu pomôcť. Ide primárne o cviky a techniky na zmiernenie stresu, napätia a uvoľnenie svalstva v oblasti krku, tváre a hlavy. K takýmto technikám patria napríklad:

• Dychové cvičenia – predovšetkým hlboké dýchanie do bránice, vedomé dýchanie – pomáha upokojovať a zmierniť tep.
• Cviky na uvoľnenie čeľuste – predsúvanie, zasúvanie a vybočovanie sánky, masáž v oblasti temporomandibulárneho kĺbu (čeľustný kĺb).
• Uvoľnenie svalov v oblasti šije a krku – napríklad tzv. retrakcia hlavy (zasúvanie hlavy čo najviac dozadu bez predklonu a záklonu hlavy s pohľadom pred seba), úklony hlavy do strán, robenie polkruhových pohybov hlavou.
• Masáž v oblasti čela a spánkov – jemné krúživé pohyby pomáhajú relaxácii svalstva v tejto oblasti.⁴

Tieto cvičenia neodstraňujú tinnitus ako taký, ale môžu znížiť jeho vnímanie a zmierniť napätie, ktoré ho zhoršuje. Pomáhajú napríklad pri liečbe somatosenzorického tinnitu.

4.    Zvuková terapia

V niektorých prípadoch sa v rámci liečby tinnitu používa takzvaný biely šum. Ten pomáha prekryť tinnitus. Existujú špeciálne sluchové pomôcky, podobné načúvacím prístrojom, vysielajúce takýto šum. Stačí si pomôcku vložiť do ucha a zapnúť ju.

5.    Ochrana sluchu

Radi počúvate hudbu na slúchadlách „na plné pecky“? Radšej hlasitosť stíšte. V prípade koncertov alebo veľmi hlučného pracoviska stavte na vhodnú ochranu uší vo forme chráničov sluchu, ako sú štuple či špeciálne slúchadlá.

6.    Čistite si uši správne

Čistenie uší je téma, pri ktorej sa viacerí nezhodnú. Niekto nedá dopustiť na tyčinky do uší, iný zas tvrdí, že najlepšie sú čistiace ušné roztoky. Dokonca sa nájdu aj takí, ktorí ušnú hygienu nerobia vôbec. Dôležité je však to, aby ste si uši čistili správne – nezatláčali ušný maz hlbšie do ucha. Totiž práve takýmto spôsobom vznikajú v uchu mazové zátky.

Preto sa všeobecne odporúča používať na čistenie uší špeciálne ušné roztoky, ktoré ušný maz rozpustia a bránia jeho hromadeniu.

Kedy ísť k lekárovi?

Tinnitus nemusí znamenať závažnejšie zdravotné problémy, avšak odporúča sa obrátiť sa na lekára, ak sa u vás objaví – a to predovšetkým vtedy, keď trvá dlhodobo.

Okamžitú zdravotnú pomoc vyľadajte, ak je tinnitus spojený s paralýzou časti tváre, celej tváre, náhlou stratou sluchu, výtokom z ucha, prípadne ak sa u vás odrazu objaví pulzujúci tinnitus sprevádzaný závratmi.

Zhrnutie: Čo si zapamätať o tinite?

Tinnitus – v akejkoľvek svojej forme – sám o sebe nie je ochorením, ale varovným signálom, že v tele niečo nefunguje správne. Niekedy ide len o dôsledok hluku a stresu, inokedy o problém so sluchom, tlakom či krvným obehom. Ak pískanie v ušiach pretrváva, zhoršuje sa, prípadne sa k nemu pridávajú závraty či porucha sluchu, určite sa obráťte na lekára.