Upchávanie ciev sa nemusí prejaviť hneď. Čo ho spôsobuje, aké príznaky sledovať a ako mu predchádzať?

Upchávanie ciev (ateroskleróza) patrí medzi zdravotné problémy, ktoré sa často vyvíjajú nenápadne a dlhé roky bez výrazných príznakov. Postupne však môže viesť k závažným komplikáciám, ako sú srdcový infarkt, mozgová príhoda či zhoršené prekrvenie končatín. Upchávanie ciev pritom súvisí nielen s genetickou predispozíciou, ale tiež s niektorými ochoreniami a vašim životným štýlom. Dobrou správou je, že včasná prevencia a správna životospráva dokážu riziko vzniku tohto ochorenia výrazne znížiť. Ak sa riziko upchávania ciev týka aj vás, čítajte ďalej a zistite všetko, čo potrebujete vedieť.

A to nie je jediné riziko – okrem toho môže dôjsť k tvorbe a odtrhnutiu krvnej zrazeniny. Tá bude putovať vaším obehovým systémom a môže spôsobiť blokádu cievy pri srdci, čo je jednou z príčin infarktu myokardu. Prípadne, ak sa zrazenina dostane až do mozgu, môže vyvolať mozgovú príhodu.^1,2

Čo spôsobuje upchávanie ciev?

Upchávanie ciev nevzniká zo dňa na deň. Ide o dlhodobý proces, na ktorom sa podieľa viacero faktorov, medzi nimi napríklad:

• zvýšená hladina LDL cholesterolu v krvi,
• vysoký krvný tlak,
• fajčenie,
• cukrovka a inzulínová rezistencia,
• nadváha a obezita,
• nedostatok pohybu,
• nezdravá strava s vysokým podielom nasýtených tukov a cukrov,
• chronický stres a nedostatok spánku.³

Ako sa upchávanie ciev prejavuje?

Príznaky závisia od toho, ktoré cievy sú postihnuté a do akej miery. Spočiatku nemusíte pociťovať žiadne príznaky – aj z tohto dôvodu je upchávanie ciev často diagnostikované až pri vzniku komplikácií ako spomínaný infarkt alebo mozgová príhoda.

Upchávanie ciev srdca

Ochorenie koronárnych artérií, známe aj ako ischemická choroba srdca, postihuje tepny zásobujúce srdce krvou. Môže sa prejavovať:

• tlakom, bolesťou na hrudi,
• dýchavičnosťou pri ľahkých fyzických aktivitách,
• srdcovými palpitáciami,
• únavou, závratmi a točením hlavy,
• nevoľnosťou,
• bolesťou v chrbte, ramenách, krku, rukách alebo bruchu.

Upchávanie ciev mozgu

Pri upchávaní ciev mozgu sa môžu objaviť príznaky ako:

• závraty,
• strata citlivosti, svalovej sily alebo slabosť jednej strany tela,
• silná bolesť hlavy,
• poruchy reči, videnia,
• náhla zmätenosť.

Upchávanie ciev dolných končatín

Upchávanie ciev dolných končatín sa nazýva aj ochorenie periférnych artérií a označuje stav, keď dochádza k slabšiemu prietoku krvi v tepnách končatín. Prejavuje sa:

• svalovou bolesťou nôh pri chôdzi (tzv. klaudikácia),
• pálením či bolesťou v chodidlách a prstoch na nohách pri odpočinku,
• zmeny farby na pokožke,
• studené končatiny,
• častejšie infekcie kože a zhoršené hojenie rán.

Štádiá upchávania ciev:

1. Poškodenie endotelu a zápalová reakcia
Proces upchávania ciev začína poškodením vnútornej výstelky tepny – endotelu. Toto poškodenie môže byť spôsobené vysokým krvným tlakom, zvýšenou hladinou cholesterolu, fajčením alebo cukrovkou. Narušený endotel spúšťa zápalovú reakciu a priťahuje biele krvinky, ktoré sa snažia poškodenie „opraviť“.

2. Tvorba tukových prúžkov
Ide o prvý viditeľný znak aterosklerózy. V mieste poškodenia sa vytvárajú tzv. tukové prúžky – žltkasté škvrny tvorené penovými bunkami. Ide o biele krviny, ktoré pohltili cholesterol a postupne umierajú. Hoci ide o obranný mechanizmus, ich hromadenie ďalej poškodzuje cievnu stenu.

3. Rast aterosklerotického plátu
Postupne sa tukové prúžky menia na väčší nános nazývaný aterosklerotický plát. Nad plátom sa vytvára vláknitý kryt (fibrózna čiapočka), ktorý ho do určitej miery stabilizuje. S rastom plátu sa však zužuje vnútorný priestor tepny (lúmen), čo obmedzuje prietok krvi k orgánom a tkanivám.

4. Prasknutie alebo erózia plátu
V pokročilom štádiu môže dôjsť k prasknutiu vláknitého krytu alebo k erózii jeho povrchu. Tým sa aktivuje zrážanie krvi a vzniká krvná zrazenina (trombóza). Ak zrazenina výrazne, prípadne úplne zablokuje prietok krvi k srdcu či mozgu, hrozí vznik infarktu myokardu alebo mozgovej príhody.²

Ako sa upchávanie ciev lieči?

Liečba závisí od rozsahu postihnutia a celkového zdravotného stavu pacienta. Vo všeobecnosti však pozostáva zo zmeny životného štýlu, užívania liekov, prípadne iných liečebných metód a chirurgických zákrokov určených lekárom.

Na základe vašej diagnózy, celkového zdravotného stavu a potrieb organizmu lekár navrhne plán liečby upchávania ciev. Ten zvyčajne pozostáva z týchto krokov:

• zníženie rizika vzniku krvných zrazenín,
• prevencia komplikácií,
• zmiernenie príznakov,
• zmena stravovacích návykov,
• spomalenie / zastavenie hromadenia usadeniny v tepnách,
• zlepšenie prietoku krvi rozšírením tepien.

Úprava životného štýlu – základ každej liečby

Úprava životného štýlu podlieha špecifickým potrebám pacienta, všeobecne je však potrebné:

• vyhýbať sa všetkým formám užívania tabakových výrobkov – žiadne cigarety, vapovanie a podobne,
• dodržiavať diétu resp. stravovací plán s pozitívnym vplyvom na zdravie srdca,
• zaradiť fyzickú aktivitu do denného režimu.

Lieky a medikácia

Primárne ide o lieky, ktoré sa zameriavajú na zmiernenie rizikových faktorov spôsobujúcich hromadenie usadenín v cievach. Zvyčajne ide o lieky na zníženie cholesterolu, úpravu krvného tlaku, hladiny cukru v krvi či zrážanlivosti krvi.

Invazívne zákroky a operácie

V závažných prípadoch sa pristupuje k operačným zákrokom – niekedy ide o menšie zákroky, inokedy zas o zložitejšie operácie. Najčastejšie sa možno stretnúť so zákrokmi, ako napríklad:

• angioplastika,
• aterektómia,
• karotická endarterektómia,
• koronárny arteriálny bypass (CABG) a iné.

Prevencia upchávania ciev

Prevencia je v tomto prípade kľúčová a často účinnejšia než samotná liečba.

1. Zdravá strava
Základom zdravej a vyváženej stravy by v tomto prípade malo byť obmedzenie nasýtených tukov a transmastných kyselín, soli, cholesterolu a cukru. Dôležitá je konzumácia dostatku zeleniny, ovocia a vlákniny, a tiež rýb a kvalitných rastlinných olejov.

2. Pohyb
Pravidelná fyzická aktivita je pre organizmus nesmierne dôležitá. Nielenže pomáha udržiavať zdravú hmotnosť, ale znižuje tiež cholesterol a podporuje správnu funkciu cievnej sústavy. Minimum, čo pre seba môžete urobiť, je dopriať si aspoň polhodinovú až hodinovú prechádzku na čerstvom vzduchu. Ak to navyše doplníte aj o aktivity ako beh, plávanie, jazda na bicykli či cvičenie, vášmu telu to len prospeje.

3. Kontrola rizikových faktorov a ich liečba
Pokiaľ sa vás týka niektorý z rizikových faktorov – vysoký krvný tlak, cukrovka, vysoký cholesterol či fajčenie – je dôležité zamerať sa na pravidelné monitorovanie a dodržiavanie nastavenej liečby.

Patrí sem napríklad pravidelné meranie tlaku, kontrola hladiny cholesterolu a cukru v krvi a samozrejme obmedzenie, ideálne úplné skončenie s fajčením.

Doplnky výživy ako podpora zdravia ciev

Popri zdravej životospráve môžu byť doplnky výživy vhodnou podporou zdravia cievneho systému. Zvyčajne obsahujú látky, ktoré prispievajú k normálnej funkcii srdca a ciev, metabolizmu tukov alebo ochrane buniek pred oxidačným stresom. Často v nich nájdete zložky ako:

• omega-3 mastné kyseliny,

Kedy vyhľadať lekára?

Ak pociťujete bolesť na hrudi, náhlu slabosť, poruchy reči alebo videnia, je potrebné okamžite vyhľadať lekársku pomoc. Včasná diagnostika vám môže zachrániť život.

Upchávanie ciev je vážny, no z veľkej časti ovplyvniteľný zdravotný problém. Správnou stravou, pohybom a včasnou prevenciou možno nielen výrazne znížiť riziko jeho vzniku, ale aj následných komplikácií. Ak vás trápia pretrvávajúce ťažkosti, alebo si nie ste niečím istý, obráťte sa na vášho ošetrujúceho lekára.

Často kladené otázky o upchávaní ciev

Čo je najčastejšou príčinou upchávania ciev?
Najčastejšou príčinou je dlhodobé ukladanie tukových a vápenatých látok v stenách tepien, ktoré súvisí so zvýšeným cholesterolom, vysokým krvným tlakom, fajčením a nezdravým životným štýlom.

Môže byť upchávanie ciev bez príznakov?
Áno. V počiatočných štádiách môže prebiehať bez akýchkoľvek ťažkostí a často sa odhalí až pri vzniku komplikácií.

Dá sa upchávaniu ciev predchádzať?
Riziko možno výrazne znížiť zdravou stravou, pravidelným pohybom, vyhýbaním sa fajčeniu a kontrolou cholesterolu, krvného tlaku a hladiny cukru v krvi.

Pomáhajú doplnky výživy pri upchávaní ciev?
Doplnky výživy môžu podporiť zdravie srdca a ciev, no nenahrádzajú liečbu ani zdravý životný štýl.

Kedy je potrebné vyhľadať lekára?
Okamžite pri náhlej bolesti na hrudi, poruchách reči alebo videnia, náhlej slabosti či strate citlivosti.