Infekčná mononukleóza: Čo spôsobuje chorobu z bozkávania a ako prebieha jej liečba?
Počuli ste už niekedy slovné spojenie „choroba z bozkávania“? Ide o ľuďmi zaužívaný názov pre infekčnú mononukleózu, vírusové ochorenie rozšírené po celom svete. Keďže sa najčastejšie objavuje u detí a mladistvých, označuje sa tiež ako „choroba mladých“. Čo toto ochorenie spôsobuje, aké sú jeho prejavy a liečba? Prečítajte si viac v našom článku.
Čo je mononukleóza čo by ste o nej mali vedieť?
- Mononukleóza je infekčné ochorenie, ktoré sa najčastejšie šíri slinami.
- Prejavuje sa predovšetkým dlhotrvajúcou horúčkou, angínou a zväčšenými lymfatickými uzlinami.
- Patrí k vírusovým ochoreniam a spôsobuje ju vírus Epstein-Barr.
- Infekčná mononukleóza napáda lymfatický systém.
- Najčastejšie postihuje deti a dospievajúcich ľudí.
- Nie u každého, kto má mononukleózu sa musia prejaviť príznaky.
- Inkubačná doba mononukleózy je u detí 7 až 30 dní, u mladistvých 4 až 7 týždňov.
- V súčasnosti neexistuje jeden špecifický liek na mononukleózu, k jej liečbe sa pristupuje symptomaticky.
Čo spôsobuje infekčnú mononukleózu?
Ochorenie zapríčiňuje vírus zvaný Epstein-Barr (EBV), ktorý patrí do rodiny herpetických vírusov. Ide o vírus, ktorým sa počas života infikuje väčšina ľudí a mnohí o tom vôbec nevedia. S vírusom sa totiž môžete stretnúť, môžete ho prenášať, ale nemusia sa u vás prejaviť príznaky ochorenia. Najčastejšie dochádza k prenosu mononukleózy pomocou slín, napríklad pri už spomínanom bozkávaní, ale tiež pri používaní spoločného riadu či pohárov.1
Herpetické vírusy vo všeobecnosti spája jedna vec – pokiaľ sa do vášho tela raz dostanú, už sa ich nezbavíte. To isté platí aj o Epstein-Barrovej víruse. Či sa už ochorenie u vás prejaví alebo nie, vírus v tele ostáva. Po prekonaní infekčnej mononukleózy sa EBV dostane do takzvanej latentnej fázy. To znamená, že vírus je neaktívny a vo vašom tele „spí“. V niektorých prípadoch sa môže stať znova aktívnym, predovšetkým vtedy, keď dôjde k rapídnemu oslabeniu imunitného systému.2 Vtedy sa však zväčša prejaví vo forme iného ochorenia.
Aké má mononukleóza príznaky?
Ako sme už spomenuli, u niektorých sa príznaky ochorenia nemusia prejaviť vôbec. Pokiaľ však u vás ochorenie prepukne, môže sa vám spočiatku javiť, že máte angínu. Mononukleóza má zvyčajne rýchly nábeh a charakterizujú ju 3 základné príznaky podobné angíne:
- silná bolesť v hrdle: ide o jeden z prvých príznakov mononukleózy, pričom bolesť sprevádza aj opuch mandlí s bielym hnisavým povlakom.
- dlhodobo zvýšená teplota: bežná je vysoká horúčka, pričom až 90% pacientov má dlhodobo zvýšenú teplotu – zvyčajne 10 až 14 dní.
- zväčšenie lymfatických uzlín: zdurenie lymfatických uzlín často sprevádza bolesť. V niektorých prípadoch dochádza ak k zväčšniu uzlín v podpazuší a slabinách.
Okrem týchto základných symptómov sa môžu pridružiť aj ďalšie príznaky mononukleózy, a to:
- zväčšenie sleziny alebo pečene,
- diskomfort či bolesť v oblasti brucha,
- zvýšená únava a slabosť,
- zvracanie,
- bolesť hlavy,
- opuch viečok a oblasti okolo očí,
- výsyp na pokožke.
Ako prebieha diagnostika mononukleózy?
Keďže ochorenie si v prvých fázach môžete ľahko pomýliť s hnisavou angínou, mali by ste diagnostiku a predpísanie liečby nechať výlučne na lekára. Diagnostika prebieha na základe anamnézy a vyšetrenia – lekár hmatom vyšetrí zdurené uzliny a brušnú dutinu. Následne odoberie výter z hrdla a vzorku krvi. Z krvi sa zisťuje hladina pečeňových testov, úroveň CRP, množstvo bielych krviniek a samozrejme prítomnosť samotného vírusu. Čo sa týka výsledkov CRP, čiže zápalových faktorov v krvi, je bežné, že pri mononukleóze budete mať túto hladinu nižšiu.
Ako dlho je mononukleóza infekčná?
Vírus vám po nakazení síce v tele zostáva, avšak neznamená to, že ste infekčný po zvyšok života. Mononukleóza je infekčná počas doby, kedy je vírus v tele aktívny a prejavujú sa príznaky ochorenia. Zvyčajne ide o obdobie 2 až 4 týždňov.
Infekčná mononukleóza liečba
Keďže ide o vírusové ochorenie, na jeho liečbu sa nepoužívajú antibiotiká. Lekár vám ich pravdepodobne predpíše len v tom prípade, že sa k vírusovej infekcii pridružila aj bakteriálna. Doposiaľ nebol objavený, respektíve vynájdený jeden špecifický liek, ktorý by účinne pomáhal vyliečiť mononukleózu. Liečba tohto ochorenia prebieha teda symptomaticky.
Symptomatická liečba spočíva v tom, že vám lekár predpíše lieky na jednotlivé príznaky ochorenia, ktoré sa u vás objavujú. Pravdepodobne to budú práve lieky na tlmenie bolestivých prejavov ochorenia (analgetiká), antipyretiká na zmiernenie horúčky a tiež lieky na bolesť a zápal hrdla.
Prekonaná mononukleóza sa už nezvykne vrátiť, minimálne nie vo forme akútnej infekčnej mononukleózy. V niektorých prípadoch môže liečba trvať aj niekoľko mesiacov, vtedy sa hovorí o chronickej mononukleóze. Po prekonaní sa môže vírus prejaviť vo forme iných ochorení.
Lieky na tlmenie horúčky a bolesti:
Lieky na bolesť hrdla:
Upozornenie
Liečba mononukleózy patrí výhradne do rúk lekára. Pri neliečenej alebo prechodenej infekčnej mononukleóze môžu vzniknúť komplikácie. Pokiaľ máte podozrenie, že sa u vás objavujú príznaky tohto ochorenia, obráťte sa na lekára a dodržiavajte jeho odporúčania a ním nastavenú liečbu.
Mononukleóza diéta: Pri liečbe mononukleózy je dôležitá vhodná strava
Jedným z príznakov mononukleózy je aj zväčšenie, prípadne zápal sleziny a pečene. Často sa tieto symptómy objavujú v pokročilejších fázach ochorenia, preto je dôležité, aby ste počas liečby mononukleózy dodržiavali diétu na pečeň. Cieľom diéty je pečeň nepresiľovať. Konzumovať by ste teda mali predovšetkým stravu obsahujúcu sacharidy a polysacharidy a vyhýbať sa potravinám ako:
- tučné mäsá a výrobky z nich,
- vnútornosti,
- údeniny,
- nafukujúca zelenina, strukoviny,
- plnotučné mliečne výrobky,
- ostré druhy korenín a pikantná strava,
- sýtené a instantné nápoje,
- alkohol.
Zdravie pečene tiež môžete podporiť doplnkami stravy s obsahom pestreca mariánskeho. Obsahuje totiž látku zvanú silymarín, ktorá má detoxikačné a antioxidačné účinky na pečeň. Prispieva k jej ochrane a pomáha ju obnoviť. Užívanie pestreca by ste však mali konzultovať s lekárom, predovšetkým pokiaľ máte alergie na orechy, trpíte kardiovaskulárnymi ochoreniami, prípadne užívate lieky.
Prevencia mononukleózy
V prvom rade sa odporúča vyhýbať kontaktu s infikovanými a chorými osobami. Ak ide o vášho partnera, vyhnite sa bozkávaniu a blízkemu kontaktu. V prípade rodinných príslušníkov – nepoužívajte rovnaké poháre, príbohy, zubné kefky a iné predmety, ktoré mohli prísť do kontaktu so slinami. Obmedze tiež blízky fyzický kontakt.
K ďalším opatreniam patrí dodržiavanie hygienických návykov a opatrení. Dezinfikujte povrchy a predmety. Dbajte na zdravý životný štýl, vyváženú stravu a podporu imunitného systému prostredníctvom vhodných doplnkov.
Zdroje použité v článku:
[1] WebMD Editorial Contributors. Mononucleosis. 2022. [online] [cit. dňa 18.12.2022] Dostupné z https://www.webmd.com/a-to-z-guides/understanding-mononucleosis-causes
[2] National Center for Immunization and Respiratory Diseases. 28. september, 2020. [online] [cit. dňa 18. 12. 2022] Dostupné z https://www.cdc.gov/epstein-barr/about-ebv.html
